Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
sygepleje til dialyse pt : (opsamling (vejlede, undervise og informer (…
sygepleje til dialyse pt :
opstart
Klargøre maskinen, finde remedier frem til adgangsvejen CVK/fistel,skarbe/stumpe, kateter, filter(nyren), koncentrat (a871), Bikarbonat
hygiejne--egne, pt, bordet, omgivelser, rene /sterile
interventioner
udregne væske træk, daglig vægt - tørvægt + 0,2 l, i samråd m pt. eller et realistisk væske træk, evt stadig diurese/ ændring af tørvægt
Måle et start BT og slut BT, BG hvis pt har diabetes/forskrevet
somatisk/ psykisk tilstand, oprørt, ked af det, ændring af sind hoste, ødemer, feber, tabt af vægt, infektioner/ inflammation, behandling
Observer pt under dialysen
samarbejde med pårørende
sygeplejeproblemer.
patienternes afhængighed af dialysebehandlingen, ventetid på transport til og fra dialysecentrene, angst og ensomhed.
kroniske træthed; selve nyresygdommen, ikke optimal dialyse, lav blodprocent og/eller for lille proteinindtag, hvilket kan medvirke til underernæring
komplikationer under , kramper, hypotension, uro, hovedpine, konfus, kvalme/opkastning, koldsved, bleghed
opsamling
vejlede, undervise og informer ( andre undersøgelser kost og væske)
tværfaglig samarbejde, videre vigtige oplysninger, evt kontakte læge
Gøre opmærksom på andre undersøgelser, evt medgive medicin
stuegang-- statussamtale,
Blodprøver(KFTT, CRP)- ændring i FMK --korrespondance fx primærsektoren
bestilling af transport
Dokomentation
opfølgning af andre pt som er kontakt person for
sygpleje
udføre, lede, formidle, udvikle. sundhedsfremme - bevarende, forbyggende, rehabiliterende, behandle og lindrende aspekter- (22) retningslinjer, lovgivning og jura
fælles møde ved starttidspunkt, læse i den "brede",
gruppen læser fælles om pt, se tilbage i journal skabe et overblik (være opmærksom på). uddeleger til kontaktpersoner, med primærpleje fælles refleksion og undring
dialysen
ID pt,(særlig regler) Vægten, indstilling af maskine, Tjek- Natrium(), Calcium(), Temperatur
pt anamnese
Andre komplikationer, diabetes, hjerteflimmer ol. hvordan har de levet indtil nu. status, alder køn, norm vægt,bopæl
medicin
cave
Andet medicin, om de skal have noget bestilt/ med hjem
give medicin under dialysen, har en rammeordination