Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Principios generales de farmacología de las enfermedades infecciosas…
Principios generales de farmacología de las enfermedades infecciosas
Actividad antiinfecciosa
Bactericida
Producen muerte del microorganismo infectante
Beta-Lactamicos, Aminoglucosido, Rifampicina, Vancomicina, Polimixinas, Fosfomicina, Quinolonas, Nitrofurantoínas
Bacteriostático
Necesita colaboración con el sistema inmune del paciente para deshacerse de los microorganismos, ya que solamente inhiben su crecimiento y replicación
Tetraciclina, Cloranfenico, Macrolidos, Lincosamidas, Sulfamidas, Trimetoprima
Actividad antimicrobiana en relación con la concentración del antibiótico
Revisar figura 48-4 en pagina1372 de goodman
Acción dependiente del tiempo
La concentración del fármaco debe superar la CMI por al menos el 50% del intervalo de su administración. Ejemplo Beta-Lactámicos, Glucopéptidos
Si se administra el medicamento cada 6 horas el fármaco debe superar la CMI por al menos 3 horas
Acción dependiente de la concentración
Entre más dosis del antibiótico administres MEJOR. Ejemplo - Quinolonas y Aminoglucósido
Conceptos
CMI (concentración mínima inhibitoria) - menor conccentración en la que un fármaco es capaz de inhibir el crecimiento de 1,000,000 de bacterias
CMB (concentración mínima bactericida) - Menor concentración en la que un fármaco es capaz de matar 1,000,000 de bacterias
Resistencia bacteriana
Resistencia Natural
Se denomina así cuando las bacterias no contienen los receptores o sitios de acción donde el antibiótico pueda actuar, es decir, son inmunes
Resistencia Adquirida
Cuando las bacterias son sensible al antibiótico en un inicio, pero posteriormente mutan y el antibiótico no les afecta más
Mecanismos generales de resistencia
Producción de enzimas alternativa que evita el efecto inhibidor
Expulsión del fármaco
La bacterias crean una bomba la cual les ayudan a sacar las moléculas del fármaco de su interior impidiendo que este las mate
Modificación de sitio de acción
Cambios en el receptor por lo cual la molécula del fármaco no se pueda unir
Modificación enzimática del antibiótico
Nuevas enzimas que destruyan el antibiótico con mayor facilidad (Beta-Lactamasas)
Bloqueo del transporte del antibiótico
Pérdidas de transportadores al interior de la célula, por lo tanto el antibiótico no puede hacer efecto
Asociación de antibióticos
Adición
La acción combinada es igual a la suma de las acciones independientes (1+1=2). EJEMPLO - Dos Beta-Lactámicos
Antagonismo
La acción combinada es inferior a la del producto más eficaz cuando se emplea solo (1+1=0). EJEMPLO - Penicilina + Tetraciclinas
Sinergia
La acción de dos fármacos es mayor que la suma de ambas cuando se administran por separada (1+1=3). EJEMPLO - Trimetoprim con Sulfametoxazol, Penicilinas con aminoglucósidos
Indiferencia
La acción combinada no es más potente que la del producto más eficaz cuando se emplea solo