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les cancers du tube digestif diagnostic positif (explorations de 1ere…

- - - - MEE la tumeur
      - la situer pàp aux arcades dentaires ou à la marge anale
      - aprrécier le caractére sténosant frachissable ou non de la tumeur
- - - - endocardite à entérobactéries
      - appendicite du sujet agé doit faire rechercher un cancer du colon droit
      - abcès péritumoral (par perforation ou fissure dues à la nécrose tumorale) donnera un tableau de péritonite localisée. Comme tout abcés il peut fistuliser vers un organe voisin ou se rompre causant une péritonite généralisée
  - - - épigastralgie (ulcéreuse ou atypique) dans le cancer de l'estomac
      - rectorragie et méléna dans le cancer colique
      - dysphagie dans le cancer de l’œsophage
    - - généraux
        
        anémie ferriprive sans cause évidente
        
        amaigrissement asthénie anorexie modérés
      - fonctionnels
        
        estomac
        
        vomissements de stase si sténose du pylore
        
        dysphagie
        
        dyspepsie
        
        colon
        
        douleurs de type colique persistantes
        
        troubles du transit : alternance de diarrhées et constipations
        
        oesophage
        
        hoquet éructations régurgitations hypersialorrhée
        
        haleine fétide si nécrose tumorale
    - - signes généraux
        
        amaigrissement anorexie asthénie
        
        dénutrition sévère et cachexie dans le cancer de l’œsophage
      - signes fonctionnels
        
        compressifs dans le cancer de l’œsophage
        
        sd Cave supérieur
        
        dysphonie(par compression du nerf récuurent donne paralysie des cordes vocales et fausses routes) et dyspnée inspiratoire compression trachéale
        
        sd Claude Bernard Horner
        
        syndrome subocclusif (sd KONIG si cancer caecal) dans le cancer colique précéde génréralement une occlusion vraie
        
        pseudo achalasie par envahissemnt du plexus d'Auerbach dans le cancer gastrique
        
        sd paranéoplasique dans le cancer gastrique
        
        fievre au long cours
        
        achantosis nigricans
        
        phlébite fugace et récidivante
        
        neuropathie périphérique
        
        carcinose pleurale dans le cancer de l'oesophage ou tamponnade cardiaque par extension péricardique
        
        fistules
        
        donnent une pneumopathie d'inhalation si fistule broncho-trachéale dans le cancer de l’œsophage TOUX A LA DEGLUTITION abcés pulmonaire et infections respi récidivantes
        
        fistules coliques vaginales ou vésicales
      - signes physiques
        
        rechercher une masse palpable abdominale
        
        rechercher des signes d'estension
        
        HPM métastatique
        
        GG TROISIER
        
        ascite et les nodules du Cul de sac de DOUGLAS en faveur d'une carcinose péritonéale
        
        TV pour MEE une tumeur ovarienne dans le cancer gastrique KRUKENBERG