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聽覺障礙 (新生兒聽力篩檢 (三個月大前：聽力篩檢, 耳聲傳射檢查（ＯＡＥ）→腦幹誘發反應檢查（ＡＢＲ）, 幼兒聽障治療計劃＋聽力篩檢計畫,…
聽覺障礙
新生兒聽力篩檢
三個月大前：聽力篩檢
耳聲傳射檢查（ＯＡＥ）→腦幹誘發反應檢查（ＡＢＲ）
幼兒聽障治療計劃＋聽力篩檢計畫
不能以其他取代（學齡前的聽力檢查）
六個月大：治療＋復健
特性
多數有正常智力（非語言測驗－熟悉的符號系統）
困難：語言理解＋表達
嚴重缺陷：學業成就（國文）
社會適應：交友、寂寞→易聚集（聾人文化）：歸屬感、自尊心
評量
行為觀察聽力檢查(Behavioral Observation Audiometry, BOA)
遊戲聽力檢查（Ｐlay Audiometry)聽聲音＋做動作：兩歲到兩歲半
視覺增強聽力檢查（ＶＲＡ）:找聲源→視覺強化刺激：一歲
具體增強操作性制約聽力檢測（ＴＲＯＣＡ）：聽覺刺激→
壓桿、視障
生理測量（ＯＡＥ、ＡＢＲ）
腦幹誘發反射：測得聽閾／病灶症狀（耳蝸後、聽神經至腦幹）、刺激音＋純音（輔）、30~40分貝有反應→通過
耳聲傳射：有傳射→正常、輕微聽損
純音聽力檢查：單一頻率、能聽到的最小音量、聽力圖呈現、不同年齡和認知→不同測試方法（0-6m觀察法、6-24m視覺增強法、24m up遊戲法)
語音聽力檢查：認知＋對語音敏感度→語音辨識、察覺、知覺閾值
定義
器官構造缺損
功能異常
聽覺參與能力受限
嬰幼兒聽力篩檢
最常見：外耳：聽阻聽力檢查（＋阻抗聽力計→客觀）→先排除
中耳系統：鼓室壓測量→非有意反應
最可靠：三歲以上：純音篩檢
鑑定基準
純音聽力→聽覺電生理
接受行為式“純音”聽力檢查，其優耳之500、1000、 2000赫聽閾平均值，6歲以下達21分貝以上者；7歲以上達25分貝以上者
關鍵期
三歲：聽語發展最佳時期（中樞聽神經→後天）
前六個月：聽語的正常發展決定性
聽覺評估：生理測量（ＯＡＥ、ＡＢＲ）、純音檢測、發展策略
（認知→（口＋非口）、溝通→（語言治療）、個人特色）→教學活動
界定：永久性雙側／單側聽力損失：平均30~40分貝or500~4000Hz外的感音性或傳因性聽力損失
重點：人類易察覺的音頻125~8000Hz
人類講話發出的頻率500~3000Hz
人類講話音量（分貝）40~60分貝
超過130分貝會有不適感＋造成傷害
分貝可測，音高不行