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Chlamydia y Chlamydophila (Psitacosis. (Padecimiento de las aves y de…
Chlamydia y Chlamydophila
Generalidades
Familia
Chlomydiaceae
Orden
Chlamydiales
Dos géneros:
Chlamydia
C. trachomatis
Chlamydophila
C. pneumoniae
C. psittaci
Cocoides
0.2 a 0.4 de micra
G-
Inmóviles
filtrables
Intracitoplasmáticos
Ciclo de replicación
a. Adherencia y penetración del cuerpo elemental al citoplasma de la célula huésped, Chlamydia se adhiere a los receptores de membrana y ésta se invagina y se forma un cuerpo de inclusión.
b. 12 hrs. después de la penetración se hace la transformación del cuerpo elemental en cuerpo reticulado, el cual se divide en forma binaria dando lugar a múltiples microorganismos.
c. La maduración del cuerpo reticulado y formación de los nuevos cuerpos elementales se lleva a cabo aproximadamente a las 30 hrs. de la penetración del agente.
Tracoma ocular
Por
Chlamydia trachomatis serovares A y C
Inicia con
queratitis y exudado
lesiones conjuntivales, que cicatrizan mediante neovascularizaciones hacia la córnea
lesión pannus
En la porción inferior del párpado se forman folículos linfoides prominentes; se producen cicatrices que llevan a la ceguera.
Se clasifica en etapas
:
I
. padecimiento incipiente, hay poco exudado y queratitis mínima
II
. hipertrofia folicular y papilar, infiltrado corneal, úlceras y pannus
III
. cicatrización de la conjuntiva, triquiasis, entropión y aumenta el pannus
IV
. tracoma curado
Conjuntivitis
de inclusión
Producido por
Chlamydia trachomatis serovares D, E, F, G, H, I, J, K
En el niño recién nacido
Se manifiesta 5 a 10 días después del nacimiento
En el adulto puede ser adquirida en las albercas o por las manos.
Neumonía neonatal.
Producida por C
hlamydia trachomatis serovares D, E, F, G, H, I, J, K
Se adquiere durante el parto, 4 a 16 semanas después del nacimiento.
Hay conjuntivitis.
El síndrome de Reiter se presenta con poliartritis, uretritis, conjuntivitis.
Patologías que se desarrollan por infección genital con
Chlamydia
.
Uretritis masculinas no gonocócicas
Epididimitis y proctitis,
Uretritis femenina
Cervicitis
Proctitis
Enfermedad inflamatoria pélvica
Esterilidad
Embarazo ectópico
Parto prematuro
Enfermedades perinatales.
linfogranuloma
venéreo.
Manifestaciones clínicas
Producido por Chlamydia trachomatis
Serotipos LGV L-I, L-II y L-III.
A nivel inguinal o anorrectal
Fiebre ligera con cefalea, mialgias y malestar general
Pápula que evoluciona a vesícula
Pústula
Ganglios linfáticos aumentan de volumen, son dolorosos
Pus que sale por trayectos fistulosos, llamados bubas.
Proctitis con hipertrofia de los ganglios perirrectales,
Exudado purulento,
Diarrea
Tenesmo rectal
Dolor abdominal.
Obstrucción del drenaje linfático
Se produce la elefantiasis de los genitales.
Diagnóstico
Los estudios de laboratorios son:
Cultivo en huevo embrionado
Cultivos detejidos
Investigación de antígeno de clamidias en las secreciones, tinciones de Giemsa o Maquiavelo
Investigación de anticuerpos por la técnica de fijación
de complemento
Prueba de Frei.
Tratamiento
Tetraciclinas
Sulfadiacina
Eritromicina
otros macrólidos
Penicilina
Quinolonas.
Psitacosis.
Padecimiento de las aves y de algunos mamíferos
El hombre la adquiere por contacto con los animales enfermos o de pacientes convalecientes.
Producido por
Chlamydophila psittaci
Al ser inhalada se instala en en el aparato respiratorio,
Manifestaciones clínicas
Fiebre,
Mialgias
Cefalea frontal intensa
Tos seca y mucopurulenta
Ligero dolor torácico.
Complicaciones
Encefalitis, que se manifiesta por
convulsiones, coma y muerte.
Carditis
Endocarditis
Hpatitis
Granuloma hepático
Conjuntivitis
Eritema nudoso.
Dx
Inmunofluorescencia
Investigación de los
cuerpos de inclusión LCL o cuerpos de inclusión Levinthal-Cole-Lillie.
Tratamiento
Tetraciclinas
Eritromicina
Chlamydophila
pneumoniae.
Agente TWAR (Taiwán World Wide Acute Repiratory Agent), de distribución mundial.
Se adquiere por la inhalación
Periodo de incubación: 1 mes
Manifestaciones clínicas
Desde cuadro gripal, hasta
una neumonía fatal, sobre todo en personas inmunocomprometidas.
Causa
Neumonía atípica
Bronquitis
Faringitis
Sinusitis.
Inicia con faringitis, fiebre, disfonía y sinusitis
Después, neumonía o bronquitis leves.
Se ha asociado con la generación de ateroesclerosis y
enfermedad coronaria.
Tratamiento
Tetraciclinas
Eritromicina
Tratamiento
*Por antimicrobianos
Macrólidos, doxiciclina, sulfonamidas o tetraciclinas.
