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Bioquimica P2 - Hormonios e função hepática (Hormônios (Caracteristicas…
Bioquimica P2 - Hormonios e função hepática
Função hepática
Funções
Função metabólica
Função secretora e excretora
Metaboliza substancias
Sintetiza ac biliares
Sintetiza proteinas plasmaticas como albumina e globulina
Testes de rotina
TGO/AST, TGP/ALT, GGT, albumina -> verificam integridade do fígado
Bilirrubina e ALP (fosfatase alcalina) -> verificam função secretora
Fatores de coagulação (protrombina), albuimana e ALP -> capacidade de síntese
Testes para avaliação biliar
Bilirrubina
: bile é derivada da quebra das hemácias pela degradação dos macrofagos do figado, baço e m.o
Albumina
: transporta bilirrubina indireta até o figado.
-
HPLC:
verifica frações da bilirrubina
Alfa bilirrubina: indireta
Beta: Fração ja conjugada
Gama:
Delta: ligada a bilirrubina
Urobilinogenio:
formado pela degradação da bilirrubina. Se está aumentado pode ser por problema na formação ou excreção de bilirrubina; se está diminuído pode ser causado por doenças hepáticas, obstruções intra/extra renal
ALP:
Está associada ao transporte lipídico no intestino e com processos de calcificação óssea. Se aumentada pode ser indicador de colestase, cirrose, hepatites
Gama GT
: Tem função transportadora de aa e peltidiídeos para as células. Se elevado pode indicar problema hepático
Testes bioquimicos
- Albumina
: Figado é responsável pela produção de albumina. Niveis diminuídos podem indicar doenças de figado, falta de MP para síntese (desnutrição), aumento da distribuição e perdas renal/intestinal
- Proteinas de coagulação
- Tempo de protrombina (TP): avalia fatores de coagulação.
TP normal ou levemente alterado: hepatite infecciosa ou toxica
TP aumentada: hepatite fulminantes
- Aminotransferases
: TGO/AST e TGP/ALT: envolvidas na sintese de degradação de aa.
ALT>AST: lesao extensa e menos profunda
AST>ALT: maior gravidade e mais profunda
- Desodrogenase latica (DHL)
: útil na diferenciação de hepatite aguda viral e lesão causada por isquemia ou paracetamol
Hormônios
Caracteristicas
Feedback negativo: hormônios servem como fator estimulante e inibitório de outros hormônios
Fator estimulante da tireoide é a TIREOTROFINA (TRH)
Hipotálamo produz TRH (hormonio liberador de tireotrofina) -> estimula HIPÓFISE ANTERIOR. -> produz TSH (hormonio tireoestimulante) -> estimula tireoide -> produção de T3 e T4
Globulina ligadora de tiroxina e TBPA (pre-albumina ligadora de tiroxina) -> transportam o hormonio para celulas
T4 está em menor concentração no sangue pois ele é convertido em T3
Hipo:
Causas:
Deficiencia de iodo ou na secreção de TSH pela hipofise
Alterações genéticas
Consequencias:
Diminuição da tx basal
Intolerancia ao frio
Redução dos niveis de glicose e elevação dos niveis de lipideos no sangue
Diminuição da FC, mobilidade intestinal, sonolencia, edema facial
No feto pode causar retardo mental irreversível se a mãe tiver hipo não controlada
Hiper
Causas:
Ac se ligam aos receptores de TRH o que faz com que a glandula produza mto T3 e T4
Tumores na glandula da tireoide
Consequencias:
Elevação da tx metabolica, aumento do calor, aumento da apetite
Aumento da Fc e possibilidade de arritimia, aumento da motilidade intestinal, hiperatividade, olhos esbugalhados
No bb pode ocorrer fechamento precoce dos ossos longos provocando crescimento acelerado durante a infancia
Funções da tireoide:
Funções gerais:
Auxiliam atividades metabólicas
Produção de energia (ATP)
Aumentam atividade de bomba Na e K
Estimulam metabolismo de carbo
Estimulam crescimento do organismo e cérebro
Funções sistemicas:
Estimulam FC
Aumentam motilidade gastro
Aumento do SNC e sinal de alerta
Estimulam metabolismo de lipideos, proteinas
Calcitonina e paratormonio
Calcitonina é secretado pela tireoide em resposta aos baixos niveis de calcio
Tem efeito contrario ao PTH -> inibe a reabs de calcio
PTH faz reabs de Ca
Suprarenais
Androsterona:
Regulação de ions -> osmoregulação
Aumenta abs de sodio e secreção de potassio
Excesso causa retenção -> HA
Cortisol:
Mobilizador de gorduras e proteinas nos tecidos
Diminui utilização de carbo para energia
Pancreas:
Produz insulina, liberada no sg quando os niveis estiverem altos
Glucagon:
Liberada no sangue quando os niveis de glic estiverem baixos