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Processus BPCO (obstruction permanente et progressive des voies aériennes …
Processus BPCO
obstruction permanente et progressive des voies aériennes - réduction des débits expiratoires maximaux ou VEMS et un ralentissement de la vidange pulmonaire
Mécanisme musculaire par diminution des forces élastiques de soutien et d'ouverture des bronches et destruction des zones d'attachement bronchio alvéolaires et de la paroi alvéolaire donc réduction du calibre bronchique à l'expiration
Surcharge pondérale
Mécanisme inflammatoire par inhalation régulière de particules ou de gaz nocifs : augmentation de l'épaisseur de la paroi bronchique et obstruction avec sécrétion d'un exsudat inflammatoire et muqueux
Toux matinale quinteuse, paroxystique ; expectorations entre 10 et 40 cm3/jr, dyspnée, fièvre si infection
Examen clinique : Nbre de cycles respiratoires/mn, évaluation quantité et qualité des expectorations, sollicitation des muscles respiratoires accessoires, auscultation pulm ; examen digital
Traitement des symptômes, prévenir les complications, réduire les facteurs de risque, améliorer la qualité de vie
Complications : exacerbations, handicap dans la qualité de vie, insuffisance respiratoire chronique, coeur pulmonaire chronique
Accompagner la personne et sa famille et éducation
information éducation sur la maladie, le traitement, les activités, la séxualité
Réhabilitation respiratoire, kinési respiratoire
Sevrage tabagique
Accompagnement psychologique
Surveillance nutritionnelle
Réentrainement à l'effort
Vaccination contre pneumoccoque et grippe
EFR
Examen radiographique du thorax ou scanner thoracique, endoscopie et fibroscopie
ECG
Examen biologique , des crachats, NFS, gazométrie artèrielle
facteurs de risque : tabagisme, exposition professionnelle ou domestique à des toxiques ou des irritants, pollution, sex, âge, alcool, infections à répétition, BPCO de l'enfance, terrain allergique, déficit a1 trypsine
Pluridisciplinarité