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RX DO TÓRAX
RX DO TÓRAX
Padrões Pulmonares
Alveolar
Alvéolos preenchidos por líquido, debris celulares (exsudato), infiltração neoplásica ou alvéolos colapsados.
O líquido ou os fragmentos deslocam o ar nos alvéolos e sua contribuição para o contraste global é perdida
- Edema
- Pneumonia
- Hemorragia
- Atelectasia
- Alergias
- Doenças alveolares crônicas e granulomas
Aspectos RX
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Líquido preenche a região alveolar,ao redor do brônquio,tornando o ar presente no lúmen bronquial radioluscentes
- Consolidação pulmonar
- Fissuras interlobares
- Perda da definição dos vasos
Misto
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Sinal da Silhueta
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Negativo
objeto de radiopacidade diferente de ambos for interposto entre eles,esse objeto irá fornecer contraste e as margens individuais poderão então ser identificadas
Intersticial
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- edema pulmonar
- hemorragia
- neoplasias
- pneumonia (intersticial ou fúngica)
- granulomas
- infestações parasitárias
- fibrose pulmonar.
Aspectos RX
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Estruturado (nodular):
Opacidades nodulares de tam variados:
- Miliares: entre 0,3 e 0,5cm.
- Nódulos: entre 0,5 e 3,0cm.
- Massas: acima de 3,0cm.
Vascular
- Alteração em vasos pulmonares: mudanças no tam, forma e contorno.
- Os vasos pulmonares são responsáveis por grande parte das estruturas radiograficamente visíveis no pulmão.
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Alterações RX
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Hipovascularização:
- escassez de vasos sanguíneos no interior dos campos pulmonares.
- visualiza-se um afunilamento dos vasos mais rápido do que o normal e a periferia dos campos pulmonares aparece mais radioluscente.
- vasculatura pulmonar reduzida pode resultar em uma hiperinsuflação compensatória e neste caso os vasos serão melhor visualizados.
Causas: condições que causem diminuição do débito cardíaco do lado D como: desvios cardíacos da D pra E, choque hipovolêmico,hipoadrenocorticismo,estenose pulmonar,tromboembolismo e desidratação.
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Bronquial
Alterações em brônquios: de densidade e espessura das paredes e no diâmetro do lúmen (bronquiectasia–dilatação)
Alterações RX
- árvore brônquica mais evidente
- calcificação das paredes brônquicas
- dilatação (bronquiectasia) ou diminuição do lúmen dos brônquios.
- presença de linhas radiopacas no plano longitudinal
- presença de anéis de paredes radiopacas no plano transversal (calcificação ou infiltrado peri-bronquiolar).
- bronquite
- bronquiectasia (inflamatória ou infecciosa)
- asma em felinos
Técnica de RX
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- LL: vértebras cervicais e torácicas devem ser visíveis na região do ombro.
- VD/DV: vértebras torácicas devem ser visíveis através da silhueta cardíaca.
- Animais dispneicos pode-se executar a radiografia em estação com projeção LL ou DV
Posicionamentoeenquadramentoradiográfico:
- Respiração
- Técnica: baixo mAs e alto kV
Coração
Mensurações
LL: o comprimento ápico-basilar deves er de 2/3 da altura do tórax,passando pela carina e pelo ápice do coração e a largura deve ser de 2,5 a 3,5 espaços intercostais.
DV: no seu ponto mais largo o coração deve ser aproximadamente 2/3 da largura da cavidade e deve representar cerca de 1/3 do total da cavidade
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- Auxília diagnóstico e sugere prognóstico (distribuição das alterações pulmonares).
- Orienta a terapêutica (difere os tipos de enfermidades) e acompanhamento da evolução das enfermidades.
- Avalia o tórax de forma panorâmica.
- AnatomiaTopográfica: silhueta cardíaca e grandes vasos