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TVP : occlusion +/- complète par un trhombus d'une veine situé dans…
TVP : occlusion +/- complète par un trhombus d'une veine situé dans les MI
Signe clinique
fièvre
augmentation de la chaleur locale
veine supérieur dilater
douleur augmente a la densiflexion du pied
contexte favorisant (alllitement,ATCD TVP)
dissociation pouls Tension
perte ballonnement mollet
rougeur
phlébite bleu: plagmentia caerulae: URGENCE
facteur favorisant
ATCD (cancer, IDM, AVC)
suite d'une chir ortho ou cancéro, gynécologue, uro
grossesse
immobilisation prolongée
obésité
contraception orale
insuffisance veineuse
Varices
Examen
écho doppler veineux MI
Phlébo-cavographie
Echographie abdo, TDM,RP :Bilan étiologique
TTT
anticoagulant
bas de contention
mobiisation précoce
fibrinolytique
uniquement a l'hôpital
TVP proximale récente
Chir
thrombectomie veineuse + antico
Mise en place d'un filtre cave
Complication
EP
varice
trouble trophique
aigue ou chronique
role IDE
lever précoce + mobilisation dès que possible
surveillance des ei des antico
éducation
bas de contention
antico
lever précoce
Triade de Virchow
Pariétal: lésions endothéliale
sanguin: hypercoagulabilité
hémodynamique: stase veineuse +++