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INFERTILIDADE (FATORES DE RISCO (SAUNAS/USAR COMPUTADOR SOBRE O TESTÍCULO,…
INFERTILIDADE
FATORES DE RISCO
MEDICAMENTOS
FIBROSE CÍSTICA
ANOMALIAS Y
ITU
DISFUNÇÃO ERÉTIL/EJACULAÇÃO RETRÓGRADA
OBESIDADE
ESTILO DE VIDA
IDADE >55 ANOS
DSTs E DOENÇAS VASCULARES
TRAUMAS TESTICULARES/CRIPTORQUIDIA/TORÇÃO TESTICULAR
SAUNAS/USAR COMPUTADOR SOBRE O TESTÍCULO
FATORES QUE AUMENTAM A TEMPERATURA TESTICULAR
OUTRAS CAUSAS
RADIO
CEFÁLICA
PÉLVICA
QUIMIO
DM
IMPACTO NOS ESPZ
MATURAÇÃO
DESENVOLVIMENTO
FUNCIONALIDADE
REDUZ TESTOSTERONA
ALTERA LIQUIDO SEMINAL
DISFUNÇÃO ERÉTIL
MEDICAMENTOS
REDUZ QUANTIDADE/QUALIDADE DO ESPERMA
DISFUNÇÃO ERÉTIL
FUMO
ALTERA PRODUÇÃO/MOTILIDADE/MORFOLOGIA DOS ESPZ
DROGAS
MACONHA
COCAÍNA
ÁLCOOL
DISFUNÇÃO ERÉTIL
REDUÇÃO DA LIBIDO
GINECOMASTIA
PODE REDUZIR TESTOSTERONA
TTO
MUDAR ESTILO DE VIDA
ACONSELHAMENTO PSICO
TTO DAS CAUSAS
REPOSIÇÃO HORMONAL
TRATAR INFECÇÕES
TTO DE VARICOCELE
CONSERVADOR
CX
APENAS SE REDUÇÃO DA FERTILIDADE
ESPERMOGRAMA ALTERADO
INDICAÇÕES
VARICOCELE GRAU III
DIÂMETRO VENOSO >3mm NO USG OU VOLUME TESTICULAR >3ml EM COMPARAÇÃO COM CONTRALATERAL
DOR TESTICULAR
PARCEIRA C/ POTENCIAL REPRODUTIVO NORMAL
OLIGOSPERMIA/VARICOCELE CLÍNICA E INFERTILIDADE Ñ EXPLICADA POR OUTRA CAUSA
CRIOPRESERVAÇÃO SÊMEN
INSEMINAÇÃO ARTIFICIAL
CAUSAS
PRÉ-TESTICULARES
HIPOTALÂMICAS E HIPOFISÁRIAS
EX
SÍND. KALMANN
DEFICIÊNCIA DE GONADOTROFINAS
DEFICIÊNCIAS ISOLADAS DE GONADOTROFINAS LH (SEM VIRILIZAÇÃO) E FSH
SÍNDROMES HIPOGONADOTRÓFICAS CONGÊNITAS
SÍNDROME DE PADRER WILLI
SÍNDROM E DE BARDET-BIETI
INSUFICIÊNCIA HIPOFISÁRIA
HIPERPROLACTINEMIA
HORMONIOS EXOGENOS
HIPO/HIPERTIREOIDISMO
TESTICULARES
GENÉTICAS
MICRODELEÇÕES DO CROMOSSOMO Y
SÍNDROME DE KLINEFELTER
TESTÍCULOS PEQUENOS
GINECOMASTIA
AZOOSPERMIA
DOENÇAS SISTÊMICAS
INSUFICIÊNCIA RENAL
CIRROSE HEPÁTICA
ANEMIA FALCIFORME
MICROENFARTOS NA VASCULATURA TESTICULAR
ALTERAÇÕES HORMÔNIOS SEXUAIS
DEFICIÊNCIA DE 5-ALFA-REDUTASE
DEFICIÊNCIA DO RECEPTOR DE ANDROGÊNIOS
LESÃO TESTICULAR
ORQUITE
TORÇÃO
TRAUMA
CRIPTORQUIDIA
REDUÇÃO DA TESTOSTERONA
VARICOCELE
PÓS-TESTICULARES
EM GERAL POR OBSTRUÇÃO
BAIXO VOLUME EJACULATÓRIO
MAIS NO EPIDÍDIMO/DUCTO DEFERENTE
EX
AUSÊNCIA/OBSTRUÇÃO/DISFUNÇÃO DO EPIDÍDIMO
AGENESIA BILATERAL DOS DUCTOS DEFERENTES
ASSOCIADO A FIBROSE CÍSTICA
OBSTRUÇÃO DO DUCTO DEFERENTE PÓS-INFECÇÃO
GONORREIA
CLAMIDIA
TB
VASECTOMIA
INFECÇÕES CRÔNICAS DE VESÍCULA SEMINAL E PRÓSTATA
DISFUNÇÕES SEXUAIS
DISFUNÇÃO ERÉTIL
DEFORMAÇÕES PENIANAS
DUCTO EJACULATÓRIO
EJACULAÇÃO RETRÓGRADA
1% DOS CASOS
CAUSAS
NEURO
TRAUMA
MEDICAMENTOS
INVESTIGAÇÃO
ANAMNESE
HISTÓRICO SEXUAL E GINECO
PESQUISAR FR
EF
PALPAR TESTÍCULO
ALTERAÇÕES TESTICULARES
ALTERAÇÕES CORRESPONDENTES C/ SIND
SINTOMAS NEUROLÓGICOS
EXAMES
ANÁLISE DO LIQUIDO SEMINAL
ESPERMOGRAMA
2 C/ INTERVALO DE 2/3meses
ANALISA
QUALIDADE
QUANTIDADE
CONCEITO
CASAL Q/ APÓS 12M DE TENTATIVA NÃO CONSEGUE ENGRAVIDAR
CAUSA POR SEXO
35% MASCULINA
50% AMBOS OS SEXOS
PRINCIPAL CAUSA DE INFERTILIDADE MASCCULINA
VARICOCELE
PRINCIPAL SÍNDROME QUE CURSA COM INFERTILIDADE MASCULINA
KLINEFELTER