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RX DA COLUNA VERTEBRAL (Vértebras (Discos vertebrais (todos os corpos…

- - - - lesão extramedular,
        
        lesão intramedular,
        
        fluxo interrompido,
        
        alargamento focal do espaço subaracnóide (lesão intradural),
        
        alargamento difuso (hemorragia/edema)
- - - - LL: membros tóracicos tracionados caudalmente
      - VD; cabeça estendida, membros tóracicos tracionados caudalmente
  - - - Excecção: C1-C2 e sacro
    - - ligamento longitudinal dorsal junto com o anel fibroso
- - - - União de 2 ou mais corpos vertebrais.
        
        Pode predispor a hérnia de disco quando ocorre na cervical.
        
        Diferenciar das lesões inflamatórias ou degenerativas
    - - cifose: alteração da curvatura dorsal da coluna quando vista na incidência lateral.
        
        lordose: alteração da curvatura ventral da coluna quando vista na incidência lateral.
        
        escoliose: alteração da curvatura da coluna no plano lateral, quando vista na posição VD/DV
  - - - Doença de Hansen Tipo I (extrusão)
        
        Cães P
        
        características condrodistróficas
        
        nem sempre há SC
        
        raro em felinos
        
        idosos
        
        cães de 3-6 anos (grande porte)
        
        Ruptura aguda de um disco intervertebral causada por
        uma degeneração condroide => torocolombar (L4 e L5)
        
        Núcleo pulposo perde a capacidade de se ligar a H2O e sofre degradação, calcificando-se
        
        o anel dorsal vertebral enfraquece e ocorre extrusão do conteúdo no núcleo pulposo anormal comprimindo a medula
        
        SC: dor intensa e aguda c/ ou s/ déficits neuro. Normalmente simétricos.
      - Doença de Hansen Tipo II (protrusão)
        
        saliência do disco sem que ocorra uma ruptura completa do anel fibroso e está associada à degeneração da porção fibróide.
        
        Sinais lentamente progressivos da compressão da medula espinhal.
        
        idosos com mais de 5 anos
        
        raças de porte G não condrodistróficas
        
        porte P
        
        animais que realizam exercício intenso durante a vida
        
        comum
        
        SC:
        
        sinais neurônio motor superior nos membros posteriores, com os anteriores permanecendo normais.
        
        sinais da síndrome de Wobbler
        
        hiperestesia se as raízes nervosas estiverem comprimidas ou se tiver ocorrido herniação do tipo I
      - Alterações radiográficas
        
        calcificação de disco intervertebral
        
        estreitamento do espaço intervertebral
        
        presença de material mineralizado na região do forame intervertebral.
        
        deslocamento dorsal e estreitamento da coluna de contraste na mielografia
        
        presença de calcificação e estreitamento do espaço intervertebral sem a presença de sinais neurológicos
    - - formação de placas ósseas na dura-máter
        
        significado clínico limitado
        
        presença de radiopacidade linear suave visualizada acima e paralelo ao assoalho do canal vertebral
        
        melhor visualizada nos forames intervertebrais.
  - - - infecção e inflamação do disco intervertebral e osteomielite das vértebras contíguas.
        
        espaço discal lombossacro é o mais afetado.
        
        Pode haver compressão da medula
      - Cães M e G jovens-meia idade
        
        Labrador e pastor
        
        raro em gatos
        
        Afeta mais machos
      - infecção hematógena
        
        fatores predisponentes: traumatismo do disco, imunossupressão orgânica
        
        disseminação para outros ossos do esqueleto e articulações
      - Staphylococcus
        
        Brucella canis
        
        Streptococcus
        
        Escherichia coli
      - Alterações RX
        
        diminuição do espaço intervertebral
        
        neoformação periosteal abrangente e agressiva na região ventral e lateral as vértebras atingidas
        
        destruição das placas das extremidades.
        
        fusão das vértebras encurtadas.
        
        mielografia: estabelecer se há ou não compressão medular
  - - - canal medular acomoda os efeitos como hemorragia e edema e pode ocorrer fratura do processo odontóide
    - - fratura cominutiva na T13 e fratura de epífise em gatos
      - Mielografia: desvio lateral da medula devido a hematoma e hemorragia extradural.
    - - pode afetar a cauda equina
        
        pode causar disfunção da bexiga e alças intestinais,dor e instabilidade de membros pélvicos.
        
        Quando as fraturas são consolidadas deve-se diferenciar de processos infecciosos, neoplásicos e malformações congênitas.
    - - SC nem sempre presentes mesmo fraturado
    - - espaço intervertebral diminuído
        
        leve interrupção na linha da vértebra em relação às demais
        
        articulação atlantoaxial: distância entre o arco do atlas e processo espinhoso do áxis é maior do que o normal.
        
        mielografia verifica-se compressão medular local