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Linfoma e Mieloma (Mieloma Multiplo (Caracteristicas (Doença maligna das…
Linfoma e Mieloma
Mieloma Multiplo
Caracteristicas
- Doença maligna das células plasmáticas (plasmócitos) da M.O
- As células acumulam-se na M.O causando: comprometimento da função medular com anemia, dor nos ossos, liberação de proteína monoclonal M, supressão da função imunológica
- As celulas dentro da medula pode gerar plasmocitoma (crescimento de forma localizada dentro da M.O)
- Podem ficar restritos a M.O e ao osso medular ou se desenvolver fora do osso, nos tecidos moles
- O Mieloma nos ossos pode causar alterações nos osteoblastos e osteoclastos-> aumenta hipercalcemia
- Mieloma secreta proteina anormal no sangue e/ou na urina (Proteina M) -> proteinas leves
- Ocorre hiperviscosidade do sangue devido a quantidade aumentada de IG
Ocorre
- Hiperviscosidade do sangue,
- Aumento de proteinas leves (Proteinas de Bance Jones) -> Quando o sangue passa pelo rim, as proteinas causam destruição renal e vão ser excretadas na urina
- Essas proteinas podem se depositar nos tecidos formando um tecido amiloide -> Amiloidose (patologia derivada do mieloma multiplo que ocorre pela precipitação e deposição de proteinas leves nos tecidos)
Consequencias:
- Doenças osseas, dores osseas, osteoporose, hipercalcemia
- Insuficiencia renal (devido a deposição de Prot Bance Jones)
- Amiloidose (devido acumulo de proteinas leves nos tecidos)
- Hiperviscosidade (devido ao acumulo de Ig)
- Insuficiencia medular (substituição do tecido hematopoiético normal por plasmócitos)
Achados laboratoriais
- Anemia normocitica e normocromica -> Roleaux
- Leucopenia
- Plaquetopenia
- Calcio serico aumentado, ureia e creatinina
- Proteinas de Bance jones
-
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Estadiamento de LH e LNH
I. linfoma com 1 cadeia linfonodal
- 2 cadeias linfonodal
- Acomete cadeias de linfocitos em ambos os lados do diafragma
- Extra notal com disseminação
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Linfoma
- Neoplasia maligna com origem nas celulas linfoides e que se diferencia de leucemia linfocitica pois formam massas turmorais solidas nos celulas dos linfonodos.
- leucemias iniciam-se na medula ossea, atingem o sangue periférico e não formam massas tumorais
- Celulas de origem: LB (85%) ou LT (25%)
- Etiologia desconhecida
- Podem ser de dois tipos: Linfoma Não-Hodgkin (LNH) ou Lindoma de Hodgkin (DH)
- Diagnostico: exames clinicos, histologicos, imunofenotipicos, citogeneticos, biopsia do tumor.
- Hemograma pode apresentar resultados variáveis
- Sintomas: febre, sudorese noturna, perda de peso
