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PREECLAMPSIA (Tipos (Preeclampsia severa (Cefalea,escotomas,tinitus,ROT ⇧ …
PREECLAMPSIA
Tipos
Preeclampsia severa
Cefalea,escotomas,tinitus,ROT ⇧
PA≥160/110mmHg
Proteinuria 24h >5g
Compromiso órgano
Preeclampsia Leve
PA≥140/90mmHg
Proteinuria 1+
Proteinuria 24h,min 300g :
Etiopatogenia
1°etapa:Injuria placentaria
2°etapa: Disfunción endotelial e Inflamación sitemica
Epidemiología
Mundo
1era causa mortalidad materno-perinatal
Perú
2da causa muerte materna(17%)
muertes perinatal(17.5%)
Afecta 7-10% población gestantes
1era causa RCIU
Diagnóstico
Clínico
PAS≥140mmHg y/o PAD ≥90mmHg.En 2 tomas intervalo 6h no >1sem,con EG ≥20sem
Laboratorio
Proteinuria en orina 24h ≥300g.
Pronóstico
Madre
No siempre recidiva en embarazos posteriores, pero produce predisposición para HTA crónica
Bebé
⇧Mortalidad -->frecuente necesidad de nacimiento prematuro
Etiología
Desconocida
Cuadro Clínico
Edema,ganancia de peso excesiva, cefalea, tinnitus,escotomas,epigastralgia,náuseas, vómitos,⇩Mov.fetales,PA⇧
Exàmenes Auxiliares
Hematològicos,Bioquìmicos,Proteinas totales fraccionadas,examen completo de orina, proteinuria y depuraciòn de creatinina en 24h
MEF,Ultrasonido,Perfil Biofìsico,Eco Doppler.
Terapéutica objetivos
Control de HTA,prevenir convulsiones,optimizar
volumen intravascular,mantener oxigenaciòn arterial adecuada,Dx y tratar precozmente complicaciones,culminar gestaciòn.
Síndrome multisistémico ,que se presenta durante la 2da mitad embarazo ,donde P.A ⇧ c/s Proteinuria
Oyola Angeles ,Kenia A.
Ginecología y Obstetricia.
MH-Ciclo XXI
Afecta a 8% todos embarazos
.
evoluciana a:Eclampsia,Sd.HELLP
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