Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Udredning ved blødningsforstyrrelse (Kraftig regelmæssig menstruation >…
Udredning ved blødningsforstyrrelse
Uregelmæssig menstruation (metroragi)
Fertil alder:
AC?
Graviditetstest
GU
< 30 år: CT
Evt TSH/prolaktin/androgenstatus, Hgb
Klimakteriet:
AC?
Graviditetstest
TSH
Ved risikofaktorer: endometriehistologi (abrasio)
Teenager:
Evt androgen status
Ved seksuel debut: graviditets-test
AC?
GU
CT-test
+ Sekundær amenoré (menarchen er udeblevet i 6 mdr hos en kvinder der har haft menstruation)
+ Oligomenoré (cykluslængde mellem 36 og 180 dage. Ofte uregelmæssigt)
Fertil alder:
Livsstil, BMI
Medicin
Acne/hirsutisme
Graviditetstest
Prolaktin
TSH, FSH, LH
Evt androgenstatus
Evt UL af ovarier: cyster og tegn på PCOS
Klimakteriet:
Kontraception?
Graviditetstest
Teenager:
Livsstil, BMI
Medicin
Acne/hirsutisme
Graviditetstest
Prolaktin
TSH, FSH, LH
Evt androgenstatus
Evt UL af ovarier: cyster og tegn på PCOS
Kraftig regelmæssig menstruation > 7 dages varighed (menoragi)
Fertil alder:
Spiral?
Øget blødningstendens; fx blå mærker?
Hgb: anæmi?
TSH
GU
Klimakteriet:
Spiral?
Øget blødningstendens: fx blå mærker? Postpartum?
Hgb: anæmi?
TSH
GU
Teenager:
Famileanamnese: koagulationsforstyrrelser, autoimmune sygdomme?
Øget blødningstendens,fx blå mærker?
Hgb: anæmi?
TSH
ÅRSAGER TIL MENORAGI
:
FIBROMER
POLYPPER
ENDOMETRIOSE, ADENOMYOSE
KOAGULOPATI: INR, APTT, blødningstid, koagulationsfaktorer
LEVERSYGDOM
HYPOTHYREOSE
IATROGENT: AK-BEHANDLING, IUD(kobber)
ubalanceret prostaglandinproduktion lokalt i endometriet
HUSK: REGELMÆSSIGE BLØDNINGER MED ET INTERVAL ML 21 OG 35 DAGE TYDER PÅ:
OVULATION
EN NORMALT FUNGERENDE HYPOTHALAMUS-HYPOFYSEAKSE
EN NORMAL OVARIEFUNKTION
Primær amenoré (menarche ikke indtrådt ved 16 års alderen)
Teenager:
Livsstil, BMI
Graviditetstest
Familieanamnese
Sekundære kønskarakterer (Tanner)
Henvisning til gynækolog
Pletblødning
Kontaktblødning
Fertil:
Kontraception?
Graviditetstest
GU
CT
Smear-status?
Klima:
Kontraception?
Graviditetstest
GU
Smear-status?
Teen:
Kontraception?
Graviditetstest
GU + CT