Arteritis Temporalis
Kæmpecelle Vaskulitis
E. Alder > 50 år. M:K = 1:2-3
Symptomer
Kranielle symptomer
Hovedpine, tyggesmerter (tygge-claudicatio) og synsforstyrrelser (dobbeltsyn, tågesyn eller forbigående blindhed)
Debutsymptomer: Hovedpine (53 %) - lokaliseret temporalt eller occipitalt, men kan forekomme hvor som helst i hovedet
Hovedpinen vedvarer almindeligvis gennem hele dagen, forstyrrer ofte søvnen og responderer utilfredsstillende på smertestillende medicin
Træthed (34 %), feber (25 %), tygge-claudicatio (3%) er sjældnere debutsymptomer
Kliniske fund:
Ømhed i hårbunden
Svag eller manglende pulsatation af a. temporalis
Febrilia (15%)
Oftalmoskopi: Kan afsløre papilødem (optisk neuritis)
Paraklinisk
Forhøjet SR
CRP forhøjelse
Biopsi --> NB! Patologi er segmentalt distribueret med risiko for falsk negative resultater
Behandling:
Højdosis kortikosteroid
Komplikationer:
Synstab/Blindhed (starter som prodromer)
Aortaaneurisme
Skalpnekrose