Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
NIEDOMYKALNOŚĆ ZASTAWKI AORTALNEJ - ROZPOZNANIE I LECZENIE (rozpoznanie…
NIEDOMYKALNOŚĆ ZASTAWKI AORTALNEJ - ROZPOZNANIE I LECZENIE
rozpoznanie
EKG
cechy przerostu i przeciążenia LK
P mitrale
często komorowe zaburzenia rytmu
RTG klatki piersiowej
:arrow_up: LK
poszerzenie aorty wstępującej i łuku
w niedomykalności ostrej przy prawidłowej sylwetce serca zastój w krążeniu płucnym
echokardiografia
wykrycie fali niedomykalności + jej ocena ilościowa i jakościowa
poszerzenie LK
leczenie inwazyjne
ostra objawowa niedomykalność
pilna wymiana zastawki na protezę mechaniczną lub homograft aortalny
przed operacją leki rozszerzające naczynia
przeciwwskazana kontrapulsacja wewnątrzaortalna
przewlekła
objawy podmiotowe (duszność, ból dławicowy)
LVEF < 50%
leczenie zachowawcze
leki rozszerzające naczynia
enalapryl
ciężka niedomykalność u bezobjawowych chorych z prawidłową czynnością skurczową LK
pozostali chorzy, gdy operacja przeciwwskazana lub chory nie wyraża zgody
β-bloker i/lub ACEI u chorych z zespołem Marfana i poszerzeniem aorty wstępującej
profilaktyka IZW