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家族治療 (家庭系統治療的發展 (Virginia Satir(薩提爾) (治療技術 (家庭雕塑(family sculpting)…

- - - - 核心概念為:要了解一個家族最少要分析三個世代以上,要把家庭視為一個情緒單位才能了解形成個人問題的原因.想要擁有獨立而成熟的人格需要澄清他與家族之間情感的糾葛(情緒混淆) emotion fusion
      - 重要名詞有:(1)自我區隔化(differentiation of the self),指自我在心智與情感上獨立,能夠選擇自己的感覺或想法,不會融入家庭中的支配性情緒而情緒化.(2)三角關係(triangulation):在有壓力的情況下,兩個人會引進第三人來降低焦慮及增加穩定性.然而長期而言會讓淺在的衝突未浮上檯面而使得情況惡化.(3)另外還有:核心家庭,家族投射歷程,情感的切斷,多世代傳遞,手足出生排行,社會性退化.
      - 治療目標為消除焦慮或減輕症狀,並且提高家庭成員自我區隔化的程度.治療師是教師,教練以及中立的旁觀者(須鼓勵當事人返回家族解開三角關係),需有高度的自我分化,自我覺察.Bowen的風格是控制式,不輕易受影響,思慮清晰的.
      - 主要技術為世代圖(genogram of family diagram):夫妻雙方上下個一代,共三代的家族成員,其情感歷程轉捩點,出生,死亡,結婚日期等等,以看出家庭的關係脈絡並確認家族的轉捩點.能描繪出核心家庭的演化情形.
  - - - 防衛行為(defensive stances)
        
        安撫(討好型)placating:犧牲自己取悅別人,猶豫不決,害怕拒絕他人,自我價值感低落.50%
        
        責備(指責型)blamming:犧牲別人維護自己的看法.30%
        
        超理性 super-reasonable:致力於完全控制住自己,環境與別人.15%
        
        打岔型:分散注意力,誤以為壓力,傷害或痛苦就會自然消失.0.5%
        
        一致型:能忠於自己內在的感受,適應的個體.4.5%
      - 家庭規則:主導家庭互動關係的有利訊息,當父母趕到擔心或無力時就會定出一項規範來控制某種情況,有助於孩子控制憤怒,無助和恐懼以安全的探索世界.兒童常"僵化","絕對化"的使用這些規則產生適應問題.
        健康家庭中的規則不多但能被持續的使用,因為符合人性,具彈性,能夠適用各種不同情境.
        最重要的規範為(1)掌控個體化的規範(發展獨特的個性) 以及(2)控制溝通的規範,掌控訊息的分享(甚麼時間可以對誰說甚麼)
    - - 家庭雕塑(family sculpting):將每個成員與家庭的關係做明確的定位,使家庭的生活歷程,邊界與互動情形變得清晰,也有助成員們彼此表達看法,以及他們期望關係如何改變.
      - 家庭重建(family reconstruction):成員關係變動後,幫助家庭成員更適應新狀況
      - 組件派對(parts parties)
      - 心理劇
- - - - 描述治療歷程與結構,藉由詢問"如何"了解議題,但不需過度聚焦.
        關鍵爭論:對於這個家庭,治療者會給予甚麼樣的專業意見?而這些意見又該如何被使用?
        對於這個家庭,治療者應該要如何表現其指導性?又該如何看待治療過程中權力的運用?
        改變始於接納事務當如其所是,積極傾聽,了解與同理能幫助治療師鼓勵與肯定,支持家庭復原,以及引發合作,得到最多治療成效.
  - - - 運用循環式問句或關係式問句獲得呈現於家庭故事中的系統性議題.探索各個層面上家庭內在議題的既有觀點有助療程.(問句參考p510)
- - - - (1)是為了滿足家庭的運作或目的
      - (2)是被家庭歷程所不經意維持的
      - (3)是家庭無法有效運作的結果,特別是處於發展的過度時期
      - (4)是一種代間傳遞的失功能症狀表現