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Enfermedad Trofoblástica Gestacional (Mola hidatiforme (Mola Hidatiforme…
- Enfermedad Trofoblástica Gestacional
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Mola hidatiforme
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Vellosidades coriónicas muestran grados variables de proliferación trofoblastica y edema del estroma velloso
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Mola Hidatiforme parcial
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La mayor parte contienen tejido fetal y amnios, además de tejidos placentarios
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Las concentraciones de B-hCG previas a la evacuación son menores que para las molas completas. No rebasan las 100000mUI/ml
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Las molas parciales tienen cariotipo triploide (69 XXX, 69 XXY, 69 XYY) un conjunto haploide materno y dos paternos
El feto coexistente con una mola parcial no es viable y casi siempre tiene malformaciones y crecimiento anormal
Diagnostico
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Mola completa Apariencia tipica: masa intrauterina ecógenacompleja que contiene muchos espacios quísticos pequeños. No existe tejidos fetales ni saco amniotico
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Diagnostico patologico
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Molas parciales 1)Dos poblaciones de vellosidades 2)Vellosidades crecidas, irregulares y dismorficas (con inclusiones trofoblásticas) 3)Vellosidades crecidas y con cavidades (3 a 4 mm) 4)Hiperplasia o atipia del sincitiotrofoblasto
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Inmunotinción Aclarar el dx, p57KIP2 molas completas no contienen la proteina, Se expresa en placentas normales, pérdidas espontáneas del embarazo con cambio hidrópico y en las molas hidatiformes parciales, la prueba es con fines diagnosticos, pedagogicos y para asegurar la calidad
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