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Complementos y suplementos en el adulto mayor (Ingredientes funcionales y…
Complementos y suplementos en el adulto mayor
Importancia de la nutrición
Alimentación básica adaptada (ABA)
Favorece la nutrición de la persona mayor que no pueden alcanzar un adecuado aporte nutricional con la alimentación tradicional
Comprenden los siguientes grupos
Dieta trituradas de alto valor nutricional
Desayuno o merienda:
leche sin lactosa y papillas de cereales enriquecidas en proteínas, vitaminas y minerales
Comida y cena:
Purés elaborados a bases de carnes, aves, pescados o huevo, combinados con verduras, hortalizas, legumbres o cereales
Enriquecedores de la dieta
Hidratos de carbono, proteínas, fibra y los módulos vitamínicos-minerales
Modificadores de texturas para hidratar en caso de disfagia
Esto permite al paciente
Facilitar la administración de medicamentos
Prevenir la malnutrición y la desnutrición
Disminuir el riesgo de neumonías por aspiración
Suplementos Nutricionales (SN)
Clasificación
Formulación de dieta completa
Formulación de dieta incompleta
Con predominación en un determinado tipo de nutriente
Proteíco
Se puede indicar cuando la manifestación es inferior a la recomendaciones diarias de proteínas (<1 h/kg peso/día)
El paciente rechaza o evita el grupo de las carnes, pescado y/o huevo o cuando la albúmina sea <3.5 g/dl
Energético
Elevado aporte calórico en un volumen reducido. Son ricos en carbohidratos y lípidos, pero también contiene proteínas, vitaminas y minerales aunque en menor proporción
Ingesta inferior a los 1.500 cal/día
Proteíco-energético
Aporta cantidades elevadas de calorías y proteínas, además de vitaminas y minerales
Especiales
Aporta nutrientes en situaciones agudas o crónicas específicas: estrés metabólicos, diabetes, estreñimiento, VIH, insuficiencia renal
Recomendaciones
En pequeñas tomas de 50 ml a lo largo de día
De preferencia 60 min antes
Elección del suplemento adecuado
Características organolépticas
Financiación
Sabor y olor
Consistencia
Cantidad y tipo de nutrientes que ingiere el individuo a través de la alimentación tradicional o de la ABA y sus necesidades nutricionales
Composición nutricional del suplemento
Presentación
Formulas nutritivas soborizadas, formadas por uno o más nutrientes, que se suelen presentar en envase unidosis y se administran por vía oral
Disminuye la mortalidad
Reducen la estancia hospitalaria
Disminuye el número de complicación
Mejoran respuesta inmunológica y reducen las infecciones
Mejoran el estado nutricional
Favorece el aumento de peso
Acelera la cicatrización y disminuyen el riesgo de úlceras por presión
Reduce el número de riesgo
Favorecen una mayor independencia para las actividades de la vida diaria
Complementos para personas mayores
Necesidades energéticas
10-20% proteínas
50-75% Hidrato de carbono (polisacáridos)
20-30% grasas (origen vegetal)
Ácidos grasos
Generan citoquinas proinflamatorias que favorecen la degradación de las proteínas musculares, descenso de la motilidad digestiva, aparición de anemia y disminución de la tasa metabólica y albuminuria
Omega 3
, esencial para el correcto funcionamiento de la inmunidad celular y su consumo es beneficioso para varias patologías: cardiovascular, enfermedad inflamatoria y autoinmunes
Aporte calórico
Fenómenos que influyen en la alimentación
Desgaste de la dentadura, alteraciones del sentido del gusto y la motricidad masticatoria, disfagia y reducción del apetito
Psicológicos
Disminuye interés por la comida
Polimedicación
Fragilidad
Pérdida de peso involuntario
Debilidad muscular
Enlentecimiento de la marcha
Agotamiento
Baja realización de actividad física
Pérdida de peso
Incremento de triglicéridos, las HDL y las toxinas circulantes
Aumento de riesgo de caídas y fracturas por la pérdida de tejido muscular y óseo
Aumento de la toxicidad de algunos fármacos debido a la pérdida de grasa y al descenso de la albuminemia
En el caso de malnutrición, debe recurrirse a alimentos hipercalóricos y al uso de suplementos
Alimentos funcionales, complementos alimenticios y productos dietéticos
Nutrientes que provocan efectos beneficiosos
Calcio
Prebiótic
Vitaminas antioxidantes
Ácidos grasos poliinsaturados
Fibra
Probióticos
Ácido fólico
Problemas alimenticios de las personas mayores
Enfermedades crónicas
Mayor riesgo de desnutrición
Dieta con bajo contenido en grasas, ricas en ácidos grasos poliinsaturados, frutas y verduras; consumo de alimentos bajos en sal, azúcar y colesterol
Diarrea
Deshidratación y deficiencia de nutrientes
Ingesta de alimentos sin lactosa e introducir de rehidratación
Alteraciones fisiológicas y funciones digestivas
Mala absorción de nutrientes
Ingesta de alimentación de fácil digestión y sin lactosa y/o glúten
Anorexia
Desnutrición proteico-calórica y deficiencia de nutrimentos escenciales
Ingesta de alimentos de alta densidad nutritiva y preparación atractiva de alimentos
Pérdida de dentición y disfagia
Dietas poco variadas, desequilibrio nutricional y disminución de la ingesta de alimentos
Ingesta de alimentos con textura adecuada y utilización de espesantes
Estreñimiento
Malestar, cronificación, mayor riesgo de enfermedades
Aumentar la ingesta alimentos ricos en fibra y de líquidos
Dificultad del movimiento y funcionalidad del aparato locomotor
Mayor dificultad para comprar y cocinar y riesgo de desnutrición
Consumo de alimentos de fácil preparación
Prevención y tratamiento de malnutrición
Alimentos funcional
Alimentos procesados que incluidos en la dieta favorecen en el bienestar físico y mental
Galletas, zumo, leche y derivados, huevos, bebidas refrescantes
Nutritiva, mantenimiento de la salud, prevención de enfermedades
Complementos alimenticios
Fuentes concentradas de nutrientes comercializados en forma dosificadas
Cápsulas, tabletas, polvo, ampollas, gotas
Complementar la ingesta de nutrientes a partir de la dieta normal
Productos dietéticos
Destinados a la alimentación de grupos de personas con requerimientos particulares
Puré, cereales,líquidos, sopas y batidos listos para tomar
Nutritiva, prevención de malnutrición proteico-calórico
Nutrición enteral
Soporte nutricional de individuos con función gastrointestinal normal
Líquidos listos para tomar y polvo para reconstruir
Nutritiva y prevención de malnutrición proteico-calórica
Ingredientes funcionales y algunos efectos beneficiosos
Ácidos grasos poliinsaturados
Ácidos grasos omega-3: reducción de triglicéridos plasmáticos, prevención de enfermedades cardiovascular
Oligosacáridos
Mejora el tracto gastrointestinal, la función inmune y reduccion de infecciones intestinales
Bacterias acidolácticas (Probióticos)
Mejora el tracto gastrointestinal, estimula la función inmune y la reducción de infecciones intestinales
Vitaminas y antioxidantes
Prevención de envejecimiento, enfermedades cardiovascular, cáncer, cataratas
Otras vitaminas
Vitamina D. Estimula la absorción de calcio y mantenimiento de estructura ósea
Minerales (calcio, magnesio, selenio)
Mantenimiento estructural óseo y antioxidante (selenio)
Fitosteroles
Reducción de las concentraciones de colesterol plasmático
A
minoácidos y péptidos bioactivos
Glutamina: mantenimiento integridad intestinal.
Péptidos bioactivos: acción inmunoestimulante
Riesgo nutricional
Recomendaciones
Efectos beneficiosos
