Kolesteatom
Keratiniserende flerlaget pladeepitel i mellemøret, der kan involvere de fjerneste afkroge af temporalbenet
Å:
(1) Kongenit: Udviklingsanomalitet (sjælden)
(2) Akvisitte/Erhvervet: 1) Retraktion --> Undertryk, 2) Immigration via defekt, 3) Basalcellehyperplasi --> proliferation 4) Iatrogent
P:
Kreatinin der akkumulerer sig i en divertikel fra trommehindens yderste lag
Lokale forhold + den ledsagende inflammatoriske reaktion betinger progredierende vækst
S:
Flåd fra mellemøret (otorrhorea)
Varierende grad af hørenedsættelse (konduktivt) - Såfremt der findes perceptivt høretab skyldes dette invadering af nerven
Enkelte kan klage over smerter pga de ostitiske processor i temporalbenet.
Kan i sjældne tilfælde give anledning til svimmelhed, sensoneuralt høretab, fascialisparese.
O: Skorpe i flaccida.
Dif: COM
D:
Audiometri (konduktivt høretab) + MR (diffusionsvægtet) - anvendes mest i kontrolforløb, hvor man kan se kolestatomet lyse op
B: Akut kirurgisk behandling (svinder ikke af sig selv)
P: Recidiv: 20-50%
K: 1) Masteoditis acuta, 2) Fascialisparese, 3) Døvhed, 4) Meningitis (vokser ind i fossa media / posterior, 5) Epidural/intrakraniel absces, 6) Sinus tromboflebitis