Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
TRIAGE BØRN (D (Glasgow Come skala: Der findes en til børn under 5 år og…
TRIAGE BØRN
D
-
-
-
-
-
Er pupillerne ens, kigger på thons er der kramper eller muskel spænder hos barnet
A
Hyppigste årsag til akut indlæggelse hos børn. Snævre og mindre areal, mindre kraft, blødere = højere risiko for luftvejs problematik
-
De 3 spørgsmål: frie(er de fri er der ikke pibende hæsende lyd, ikke rallende eller hakkende respiration), truede (begynde hæsende rallende vejrtrækning) og obstruerede (ringe eller slet ingen vejrtrækning) Børn får tit sekret
C
Puls: se om den eri nden for normal området ved barnet alder, er den svag stærk eller ureglmæssig
Blodtryk: det kan være svært ved børn, de skal have tabt en forholdsvis stor mængde blod før det kan måles. det kan også være svært at finde en manget der passer til barnets arm
Kapillærrepons kan bruges ved bør. Gøres ved fingeren eller på foden. Blodet skal komme tilbage indenfor 3 sek.
-
pædiatrisk triage-model
-
-
Indeling af barnet symptomer: Akut, haster, haster mindre eller haster ikke (Akut sygepleje s. 178-181)
-
Grupper:
Rød: Den der haster og er livstruende, Orange: haster Gul: haster mindre Grøn: haster ikke og Blå patienter som ikke skal have målt vitale værdier
-
Vitale parametre
Blodtryk, puls, temperatur, SAT,
-
B
Kan vurderes ud fra forskellige parametre, Respirations frekvens tælles over 1 minut hos børn(fordi de ofte har uregelmæssig frekvens), vurderes ud fra pædiatisk triage model, respirations typen vurderes (hvordan fungere den er den dyb eller overfladisk), SAT værdi måles (måles korrekt, måler man på en kold fod kan værdierne være upålidelige) Man skal reagere ved en SAT på 85.
Betyder: Sortering, både præhospitalt(på vej til hospitalet i ambulancen) og intrahospitalt(inde på sygehuset, hvor der vurderes hvor hurtigt patienten skal tilses af en læge og hvor ofte patienten skal observeres)
-