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Epilepsia (Concepto (La Epilepsia es un síndrome neurológico, crónico, que…

- - - - Se trata de movimientos tónico clónicos generalizados, de presentación abrupta, con alteración aguda de la conciencia, queduran pocos minutos y que generalmente cursan con tres fases definidas:
        
        •Fase tónica:
        Pérdida de conocimiento brusca con caídas e hipertonía muscular generalizada.
        •Fase clónica:
        Movimientos alternativos de flexoextensión, consacudidas rítmicas a nivel cefálico y los cuatros miembros simultáneamente Es habitual que se acompañe de mordedura de lengua y labios e incontinencia urinaria
        •Fase poscrítica:
        Recuperación paulatina de la conciencia, con amnesia de lo ocurrido, cefalea, dolores musculares difusos; al cabo de una hora el paciente se halla habitualmente recuperado.
        
        No convulsivas Ausencias
        Las más frecuente son las llamadas ausencias porque el cuadro clínico remeda esta situación y la población la denomina “como que se va”, “como una ida”, “como que se desconecta” y cuando no como “ausencia”.
        Se presentan en la edad escolar y se caracterizan por múltiples crisis durante el día que básicamente se caracterizan por una alteración breve de conciencia, sin caída al suelo, perdida de contacto con el ambiente que lo rodea a veces con un parpadeo rítmico muy evocador.
        Se caracterizan por ser fácilmente provocadas por la hiperventilación.
        Su pronóstico esfavorable, aunque algunas veces puede cursar con trastorno de aprendizaje.
    - - Simples
        Son la expresión clínica de una lesión cerebral focal y por lo tanto la localización determinará la expresión clínica.
        Las manifestaciones clínicas de las crisis parciales simples pueden ser:
        Motoras: Aquí el foco se halla en la corteza frontal prerrolándica,la expresión clínica está dada por contracciones musculares, en forma de crisis, involuntarias, localizadas en territorio del hemicuerpo contralateral (cara y/o brazo y/o miembro inferior) que provocan desplazamiento de los segmentos afectados.
        Sensitivas: El foco se localiza en áreas parietales y occipitales.
        Autonómicas: El foco se localiza en áreas temporales. Las manifestaciones clínicas están constituidas por crisis de sudoración, sensaciones epigástricas, midriasis, fenómenos vasomotores, etc.
        Fenómenos psíquicos: El foco se localiza en áreas temporales y secundariamente en áreas frontales anteriores.Su expresión clínica se caracteriza por fenómenos psíquicos dado por experiencias que afectan la memoria (ya visto. nunca visto), compromiso afectivo (miedo o placer); ilusiones y alucinaciones.
        Se caracterizan por:
        Sin pérdida de conciencia, Con signos motores, Con signos sensitivos, Con síntomas psíquicos,Con signos autonómicos.
      - Complejas
        Se expresan con automatismos que consisten en movimientos involuntarios con una actividad motora coordinada, repetitiva y que no tiene sentido. Los automatismos más comunes son:
        Movimientos de masticación
        Movimientos orales de chupeteo
        Caminar
        Automatismos gestuales
      - El foco epìleptogénico
        Se localiza habitualmente en zonas temporofrontales.
        Pero su localización puede ser diversa.
        Las crisis parciales complejas pueden iniciarse como crisis parciales simples y luego progresar a generalizada.
        • Con alteración de conciencia.
        • Parciales simples que evolucionan a generalizadas.
        • Parciales complejas que evolucionan a generalizadas.
        • Parciales simples que evolucionan a parciales complejas y posteriormente a generalizadas.