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ARTRITIS REUMATOIDE (Enfermedad inflamatoria,
sistemática y progresiva…
ARTRITIS REUMATOIDE
Enfermedad inflamatoria,
sistemática y progresiva
Afección membrana sinovial
- Bilateral
- Simétrica
- Daño irreversible
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Rigidez matutina
- Síntoma dominante
- ↑Reposo y mañanas
- ↓Actividad y calor
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CRITERIOS 1987
- Rigidez matutina
- Artritis de 3 articulaciones
- Artritis de la mano
- Artritis simétrica
- Nódulos reumatoideos
- Factor reumatoide (+)
- Cambios radiográficos
Deben de presentarse por al menos 6 semanas
A. Articulaciones involucradas
1 articulación grande 0
2-10 articulaciones grandes 1
1-3 articulaciones pequeñas 3
+10 (al menos una pequeña) 4
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Etiopatogenia desconocida
- Genética
- Ambiental
- Autoinmune
-
Laboratorios:
FR + Anti-CCP +
• Anemia del enfermo crónico
• Leucocitos ↑=↓
• Trombocitosis
• ↑VSG y PCR
• Pronóstico
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Factor reumatoide
- 50% - 20 35%
- Enfermedad más severa
- Manifestaciones extraarticulares
Dx. diferencial
• Síndromes virales
• Manifestaciones atípicas en AR
• Lupus eritematoso sistémico
• Polimiositis Anti JO1
• Hepatitis C
• Gota crónica
• Osteoartritis
Rx.
• Aumento del volumen y densidad de partes blandas periarticulares
• Osteopenia
• Disminución del espacio
• Erosiones
• Quistes
• Destrucción y anquilosis
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