Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ครรภ์ไข่ปลาอุก hydatidiform mole-HM (อาการเเละอาการเเสดงทางคลินิก…
ครรภ์ไข่ปลาอุก hydatidiform mole-HM
นิยาม
ครรภ์ไข่ปลาอุก เป็นการตั้งครรภ์ผิดปกติชนิดหนึ่ง โดยมีพยาธิสภาพที่ Chorionic villi เป็นภาวะเเทรกซ้อนที่สำคัญอย่างหนึ่งในหญิงตั้งครรภ์ไตรมาสเเรก
สาเหตุ
Hertig c]t Edmonds อธิบายว่า โดย trophoblast เจริญเติบโตมากขึ้น เกิด hydropic degenration
การเเบ่งชนิด
Complete Hydatidiform mole (CHM)
ลักษณะครรภ์ไข่ปลาอุกที่เห็นด้วยตาเปล่าเป็นถุงน้ำใสเห็นได้อย่างชัดเจน มีขนาดเเตกต่างกันอยู่ในโพรงมดลูกดูคล้ายพวงองุ่น
Partial Hydatidiform mole (PHM)
ลักษณะเห็นด้วยตาเปล่า พบว่ามี embryo หรือ fetus ร่วมกับรกที่มีลักษณะที่มีลักษณะเฉพาะของ molar villi เป็นหย่อมๆ
อาการเเละอาการเเสดงทาง
คลินิก
เลือดออกทางช่องคลอดเหมือนสีน้ำลูกพรุนออกกะปริดปะปรอย
ขนาดของมดลูกโดกว่าอายุครรภ์
ครรภ์เป็นพิษ ในช่วงอายุุครรภ์ก่อน 24 สัปดาห์
อาการคลื่นไส้อาเจียนมากกว่าการตั้งครรภ์ปกติ
ตรวจภาพในพบ theca lutein cyst ของรังไข่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
การวินิจฉัย
การตรวหาปริมาณฮอร์โมน hCG ในรายที่มีภาวะ จะมีปริมาณ hCG สูง
๊U/S พบถุงน้ำขนาดต่างๆอยู่ในโพรงมดลูก ขนาดใหญ่เรียกว่า Snoe storm
การติดตามผล
มีความสำคัญ เพราะครรภ์ไข่ปลาอุกมีโอกาสกลายเป็นมะเร็งได้ ติดตามอย่างใกลชิดระยะเวลา 1 ปี
แนะนำให้ผู้ป่วยตั้งครรภ์ภายหลัง การตรวจฮอร์ hCG ให้ผลลบติดต่อกันเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน
การรักษา
การขูดมดลูกโดยใช้เครื่องสูญญากาศ
การตัดมดลูก
การใช้สารเคมีบำบัดเพื่อป้องกันการกลายเป็นมะเร็ง