Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
พยาธิสภาพของผู้ป่วย ITP Idiopathic thrombocytopenic purpura…
พยาธิสภาพของผู้ป่วย ITP
Idiopathic thrombocytopenic purpura
อาการและอาการแสดง
มีไข้
จุด เลือดออก (petechiae) จ้่าเขียวตามตัว (purpura)
สาเหตุและปัจจัยกระตุ้น
ผู้ป่วยมีไข้ไม่ได้รับการรักษา อาการไข้มีน้ำมูกหายได้เอง
การตรวจวินิจฉัย
การซักประวัติ
7วันมารพ.ผู้ป่วยมีไข้ไม่ได้รับการรักษา อาการไข้มีน้ำมูกหายได้เอง
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
วันที่16/10/60
CBC
Hb 13.0-18.0g/dl 12.6 g/dl ฮีโมโกลบินมีค่าน้อยกว่าปกติอาจบ่งบอกถึงภาวะซีด
Hct 32-44% 34.7% องค์ประกอบของเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติ
WBC 5,000-10,000 cell/min3 12,720cell/min3 จำนวนเม็ดเลือดขาวสูงอาจบ่งบอกว่าร่างกายมีการติดเชื้อ
MCV 83-97 FL 74.8 FL ค่าเฉลี่ยปริมาณเม็ดเลือดแดงต่ำบ่งบอกถึงภาวะซีด
Platelet estimated Adequate decreased บ่งบอกถึงภาวะเลือดออกง่ายหยุดยากจากม้ามสร้าง autoimmune antibody ต่อต้านเกร็ดเลือดตนเองให้ทำลายเกร็ดเลือด
MPV 9-17 FL 0 FL ปริมาณเฉลี่ยเกร็ดเลือดต่ำจากภาวะ ITP
วันที่ 17/10/60
CBC
Hb 13.0-18.0g/dl 12.7 g/dl ฮีโมโกลบินมีค่าน้อยกว่าปกติอาจบ่งบอกถึงภาวะซีด
Hct 32-44% 35.9% องค์ประกอบของเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติ
WBC 5,000-10,000 cell/min3 9,890 cell/min3 ไม่มีการติดเชื้อในร่างกาย
MCV 83-97 FL 74.9 FL ค่าเฉลี่ยปริมาณเม็ดเลือดแดงต่ำบ่งบอกถึงภาวะซีด
Platelet estimated Adequate decreased บ่งบอกถึงภาวะเลือดออกง่ายหยุดยากจาก autoimmune antibody ทำลายเกร็ดเลือด
Platelet Count 140,000 - 400,000 cell/min3 7,000 cell/min
MPV 9-17 FL 0 FL ปริมาณเฉลี่ยเกร็ดเลือดต่ำจากภาวะ ITP
วันที่ 18/10/60
CBC
Hb 13.0-18.0g/dl 11.6 g/dl ฮีโมโกลบินมีค่าน้อยกว่าปกติอาจบ่งบอกถึงภาวะซีด
Hct 32-44% 32.7% องค์ประกอบของเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติ
WBC 5,000-10,000 cell/mm3 16,090 cell/mm3 จำนวนเม็ดเลือดขาวสูงอาจบ่งบอกว่าร่างกายมีการติดเชื้อ
MCV 83-97 FL 74.3 FL ค่าเฉลี่ยปริมาณเม็ดเลือดแดงต่ำบ่งบอกถึงภาวะซีด
Platelet estimated Adequate decreased บ่งบอกถึงภาวะเลือดออกง่ายหยุดยากจาก autoimmune antibody ทำลายเกร็ดเลือด
Platelet Count 140,000 - 400,000 cell/mm3 17,000 cell/mm3
การรักษา
Methylprednisolone 540 mg
เหตุผลที่ใช้ยาในผู้ป่วยรายนี้ กดภูมิให้ลดต่ำลงเนื่องจากผู้ป่วยเป็นโรค ITP ซึ่งสาเหตุ เกิดจากระบบภูมิคุ้มกัน
ข้อบ่งใช้
ควบคุมระบบภูมิคุ้มกันต้านทานโรคของร่างกายเช่นข้ออักเสบ SLE หลอดลมอักเสบ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
การออกฤทธิ์ มีกลไกชะลอการชุมนุมของเม็ดเลือดขาว (กลไกของร่างกายเมื่อเกิดการอักเสบ) ในบริเวณอวัยวะที่มีการอักเสบ รวมถึงเพิ่มการดูดซึมกลับของสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของร่างกาย จากกลไกเหล่านี้ทำให้เกิดฤทธิ์ของการรักษาตาม