Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะตายในครรภ์ (Intrauterine fetal demise) (ประเภท (Early fetal death …
ภาวะตายในครรภ์
(Intrauterine fetal demise)
ความหมาย
การตายของทารกก่อนคลอด
โดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์
ประเภท
Early fetal death
ตายก่อน 20 สัปดาห์
Intermediate fetal death
ตายระหว่าง 20-28 สัปดาห์
Late fetal death
ตายตั้งแต่ 28 สัปดาห์ขึ้นไป
อาการ
ประวัติ
น้ำหนักลด
เต้านมขนาดเล็กลง
มีเลือดหรือน้ำออกทางช่องคลอด
เด็กไม่ดิ้น
การตรวจร่างกาย
ขนาดมดลูกไม่โตขึ้น
จากการตรวจเป็นระยะ ๆ
ฟังไม่ได้ยินเสียงหัวใจทารก
คลำการเคลื่อนไหวของทารกไม่ได้
การตรวจภายใน ในกรณีที่ปากมดลูกเปิดแล้ว
อาจคลำได้ว่ากะโหลกศีรษะยุบ
สาเหตุ
จากทารก
มีความผิดปกติของโครโมโซม มีความพิการ
ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์
(Intrauterine growth restriction)
การขาดออกซิเจนเรื้อรัง เช่น จากรกเสื่อม
ติดเชื้อในครรภ์
จากตัวมารดา
มีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน
โรคความดันโลหิต โรคหัวใจโรคเอสแอลอี (SLE)
อายุมาก
อ้วนมาก
ตั้งครรภ์ทารกหลายคน
เช่น ครรภ์แฝด
ได้รับอุบัติเหตุ
ดื่มเหล้า สูบบุหรี่ เสพยาเสพติด
จากรก สายสะดือ
สายสะดือพันกัน
สายสะดือย้อยหรือโผล่แลบ
รกลอกตัวก่อนกำหนด
รกเสื่อม
ภาวะเเทรกซ้อน
ความผิดปกติในการแข็งตัวของเลือด
: ถ้าทารกตายในครรภ์นานก็จะเกิดปัญหาความผิดปกติ
ในการแข็งตัวของเลือดได้ (consumptive coagulopathy)
หรือ Disseminated intravascular coagulation(DIC)
ทารกอาจจะแข็งกลายเป็นหิน (Lithopedian)
ภาวะทางจิตใจผิดปกติ