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PALPEBRE (MALATTIE INFETTIVE (BLEFARITE (SEGNI (gonfiore, rossore,…

- - - - infiammazione del margine palpebrale
    - - gonfiore
      - rossore
      - secrezione oleosa giallastra
      - iperemia sclerale
      - aumento lacrimazione
    - - bruciore
      - prurito
      - formazione di croste tra le ciglia
    - - astenopia,ametropie non corrette, occhiali sottocorretti
      - alterazioni di carattere ortottico
      - seborrea,eczemi,eruzioni
      - diabete,iperuricemia,dislipidernie,forme reumatiche
      - allergie
    - - perdita delle ciglia
    - - FORMA SQUAMOSA
        
        rossore e secrezione negli impianti cigliari
      - FORMA ULCERATIVA
        
        causata da stafilococco, formazione di ascessi nei follicoli piliferi
      - FORMA IPERENICA
        
        i bordi palpebrali appaiono arrossati
    - - esportazione delle squame
      - trattamento con pomate, colliri e antibiotici cortisonici
      - eliminazione cause locali
  - - - ascesso situato nella zona del bordo palepebrale
    - - ORZAIOLO INTERNO
        
        rivolto alle palpebre o al lato della congiuntiva
      - ORZAIOLO ESTERNO
        
        esclusivamente rivolto alle palpebre
    - - rossore
      - formazione di un ascesso
    - - dolore
      - prurito
      - fastidio
    - - infezione batterica
      - abbassamento difese immunitarie
  - - - flogosi granulomatosa di una ghiandola di Meibomio (ostruzione)
        E' un processo cronico
    - - CALAZIO ESTERNO
        
        interessa la cute delle palpebre
      - CALAZIO INTERNO
        
        si sviluppa verso la congiuntiva palpebrale
    - - ostruzione del dotto escretore
    - - pesantezza palpebrale
    - - esportazione chirurgica
  - - - formazione di piccole vescicole sulle palpebre
    - - riattivazione dell'infezione da virus varicella-zoster dell'occhio
    - - dolore tessuti ant. e post. dell'occhio
      - formicolio alla fronte
    - - formazione di croste con cicatrici permanenti
    - - eruzione vescicolare
    - - antivirali
      - corticoistiroidi topici
  - - - reazione allergica da contatto per esposizione ad allergeni
    - - rossore
      - iperemia
      - vescicole sierose (formazione di croste)
    - - prurito
      - bruciore
    - - condotto con allergeni
    - - antistaminici,
      - steroidi topici
- - - - dislocamento verso il basso della palpebra superiore
    - - CONGENITA
        
        DISTROFICHE
        
        anomalia nello sviluppo del muscolo elevatore palpebrale
        
        deficit della funzione di elevazione palpebrale
        
        deficit di rilasciamento
        
        NON DISTROFICHE
        
        normale sviluppo dell'elevatore palpebrale
        
        NEUROGENE
        
        paralisi congenita del III nervo cranico
        
        APONEUROTICHE
        
        disinserzione dell'aponeurosi durante trauma da parto
        
        SINCINETICHE
      - ACQUISITA
        
        CAUSA
        
        difetti innervazionali a carico del muscolo elevatore palpebrale superiore
        
        dovuti a sua volta da
        
        diabete
        
        paralisi del III nervo cranico
        
        tumori
        
        vasculopatie
        
        sclerosi multipla
        
        CONSEGUENZE
        
        deficit di add
        
        deficit di infraduzione
        
        deficit di elevazione
        
        TERAPIA
        
        si attende un miglioramento spontaneo
        
        stabilizzazione dei sintomi
        
        dopo i 6 mesi dall'insorgenza si passa ad un intervento chirurgico
        
        CLASSIFICAZIONE DELLE CAUSE
        
        NEUROMIOGENA E MIOGENA
        
        malattia autoimmune
        
        CAUSE
        
        anticorpi che bloccano la trasmissione a livello muscolare
        
        SEGNI
        
        diplopia patologica
        
        APONEUROTICA/
        SENILE
        
        CAUSA
        
        invecchiamento dello strato tarsale palpebrale
        
        spostamento muscolo elevatore palpebrale
        
        post trauma
        
        post infiammatorio
        
        MECCANICA
        
        è secondaria
        
        CAUSE
        
        tumori palpebrali che abbassano la palpebra meccanicamente esercitando un effetto massa
        
        edemi palpebrali
        
        TRAUMATICHE
        
        post traumatiche
        
        CAUSE
        
        trauma orbitario
        
        lesione dovuta ad edema dell'aponevrosi delle fibre nervose
        
        trauma diretto
        
        PSEUDOPTOSI
        
        ptosi apparente
        
        CAUSE
        
        enoftalmo,anoftalmo,microftalmo
        
        asimmetrie palpebrali
        
        strabismi verticali
  - - - rotazione verso l'esterno del bordo palpebrale
    - - intervento chirurgico
    - - alterazione muscolo orbicolare
    - - CONGENITO
        
        CAUSA
        
        dovuto a carenza di pelle
        
        TERAPIA
        
        chirurgia
      - INVOLUTIVO
        
        tipico della palpebra inferiore
        
        CAUSA
        
        eversione dovuta a lassità orizzontale della palpebra, legamento del canto med o lat
        
        TERAPIA
        
        chirurgia
      - MECCANICO
        
        CAUSE
        
        dovuto all'azione meccanica di trazione verso l'esterno
        
        TERAPIA
        
        chirurgia
      - CICATRIZIALE
        
        CAUSA
        
        dovuto alla trazione esercitata da cicatrice o contrazione cutanea
        
        TERAPIA
        
        chirurgia
      - PARALITICO
        
        coinvolge principalmente la palpebra inferiore
        
        CAUSA
        
        paralisi nervo facciale
        
        TERAPIE
        
        trattamento medico
        
        colliri lubrificanti
        
        riepitelizzanti
        
        antibiotici
        
        chirurgia
  - - - rotazione del bordo palpebrale verso il bulbo oculare con sfregamento delle ciglia nell'occhio (cornea)
    - - CONGENITO
        
        può coinvolgere entrambe le palpebre
        
        palpebra superiore
        
        microftalmo
        
        palpebra inferiore
        
        sviluppo anomalo aponeurosi del muscolo elevatore
        
        TERAPIA
        
        chirurgia
      - INVOLUTIVO
        
        legato all'età
        
        coinvolge principalmente la palpebra inferiore
        
        dissociazione e scorrimento della lamella ant della palpebra
        
        lassità orizz. della palpebra
        
        instabilità verticale della palpebra
      - CICATRIZIALE
        
        CAUSA
        
        trazione esercitata da esiti cicatriziali della congiuntiva palpebrale
        
        TERAPIE
        
        colliri lubrificanti
        
        chirurgia