Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
КАТЕТЕРИЗАЦИЈА И ИСПИРАЊЕ НА МОЧЕН МЕУР (ПОТРЕБЕН МАТЕРИЈАЛ :check:…
КАТЕТЕРИЗАЦИЈА И ИСПИРАЊЕ НА МОЧЕН МЕУР
Катетеризација на мочен меур е поставување на УРИНАРЕН КАТЕТЕР ПРЕКУ УРЕТРАТА ВО МОЧНИОТ МЕУР.
ВИДОВИ НА КАТЕТРИ
НЕЛАТОНОТ ( nelatou ) КАТЕТЕР
врвот кој преку уретретата влегува во мочната бешика му е заоблен, а
на другиот слободен крај завршува со еден отвор преку кој истекува урината према надвор
гумен + мек
на страните при врвот има овален отвор
УПОТРЕБА
за еднократна ( single-use ) катетеризација, на пр.
инсталирање на лекови во мочен меур
земање на урина за уринокултура
за утрвдување дека болниот има
анурија или
ретенција и сл. после што нелатоновиот катетер се вади
ТИМАНОВ ( timanov ) КАТЕТЕР
најчесто се користи кај мажи со
хиперплазија на простата или
структура на уретра (мочната цевка)
индикациите му се слични како кај нелатоновиот
како претходниот, а се разликува по тоа што кај тимановиот врвот на катетерот е свиткан под агол од 45 C, и завршуваа поостро
и тој се вади исто така
ПЕЦОРОВ ( pezzer ) КАТЕТЕР
на врвот има главичка на која има 2 отвора
се користи за КРАЈНА катетеризација, а се поставува ИНТЕРОПЕРАТИВНО
изработен од мека гума
ФОЛИЕВ ( foley ) КАТЕТЕР
се користи за КРАЈНА КАТЕТЕРИЗАЦИЈА
ИЗГЛЕД
има балонче кое се полни со дестилирана вода, но откако катетерот со сигурност е пласиран во мочниот меур
ова балонче овозможува катетерот да се фиксира во мокрачната бешика, т.е. да не се извлече надвор од неа
на завршниот слободен дел на овој катетер има 2 отвора
преку едниот отвор се евакуира урината од мочниот меур и истиот се поврзува со кеса за излачевини, а
преку другиот со помош на шприц се убрзигува дестилирана вода во балончето ( 15-10 ml ) и нема потреба од надворешно фиксирање на катетерот со фластер
овој фолиев катетер се нарекува ДВОКАНАЛЕН, но постојат и ТРОКАНАЛНИ ФОЛИЕВИ КАТЕТРИ
тие на крајот имаат 3 отвори од кои
првите 2 имаат ИСТА намена ИСТО како ДВОКАНАЛНИТЕ, а
третиот служи за внесување течности во мочниот меур и нивно излегување преку отворот за евакуација, односно ИСПИРАЊЕ НА МОЧНАТА БЕШИКА
на врвот има отвори преку кои урината од бешиката минува во катетерот
ИНДИКАЦИИ
има повеќе и можеме да ги поделиме на неколку групи според тоа со каква ЦЕЛ се врши КАТЕТЕРИЗАЦИЈАТА и
ДИЈАГНОСТИЧКИ
УФРЛУВАЊЕ КОНТРАСТ ВО visice urinare ( мочен меур ) заради RO снимање на бешиката - ЦИСТОГРАФИЈА
земање на урина за УРИНОКУЛТУРА
После хирушка интервенција на било кој дел од уринарниот тракт
nefrectomia
tu v. urinariae
prostatectomia
Заради континуирано испирање на мочниот меур хематурија од кое и да е потекло
Заради мерење ДИУРЕЗА
кај повеќето оперирани болни и
кај болни кај кои диурезата е од значење за болеста
секогаш кога е НЕОПХОДНО да се обезбеди КОНТИНУРАНО празнење на мочен меур кај НЕПОДВИЖНИ БОЛНИ
церебро васкуларен инсулт ( CVI ) - мозочен удар
болни на екстензија итн.
дементни болни
ЗАДАЧИ НА МС ВО ИЗВЕДУВАЊЕТО НА КАТЕТЕРИЗАЦИЈАТА
да го подготвни болниот + пптребниот материјал
психички да го подготвни болниот
да му каже за неопходноста од катетерзиацијата
ПОТРЕБЕН МАТЕРИЈАЛ :check:
стерилни тупфери + стерилен инструмент
дезинфекционо средство ( асепсол, бетадин )
стерилни хируршки ракавици
кеса за урина
xylocain gel-или стерилен глицерин
бубрежно леѓенче
соодветен стерилен катетер
лигнин
ИЗВЕДБА
во болнички кревет во болничката соба
за тоа е потребно
попречна мушама со чаршав
параван
во соба за интервенции
катетеризацијата може да се врши на специјален стол, болниот се поставува во гинеколошка положба
ВАДЕЊЕ НА КАТЕТЕРОТ
кога се вади катетерот со празен шприц се извлекува течноста од балончето преку соодветниот отвор и кога сме сигурни дека балончето е потполно празно со благо движење кон надвор се извлекува катетерот
кај мажи - лекар, а кај жени - може и МС