Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ZAPALENIE WIELOMIĘŚNIOWE (PM) I SKÓRNO-MIĘŚNIOWE (DM) - OBJAWY (zmiany…
ZAPALENIE WIELOMIĘŚNIOWE (PM) I SKÓRNO-MIĘŚNIOWE (DM) - OBJAWY
ogólne
osłabienie
wzrost temperatury ciała
utrata masy ciała
mięśnie
symetryczne osłabienie mm. obręczy barkowej, biodrowej, karku i grzbietu
problemy z wstawaniem z pozycji siedzącej, podnoszeniem ciężkich przedmiotów, czesaniem, chodzeniem po schodach
tkliwe i bolesne
osłabienie mm. oddechowych :arrow_right: niewydolność oddechowa
osłabienie mm. gardła, przełyku i krtani :arrow_right: dysfagia, dysfonia
mm. okoruchowe
oczopląs
niewyraźne widzenie
zmiany skórne
w DM
pojawienie się i nasilenie nie zawsze powiązane z zajęciem mięśni
mogą wyprzedzać zajęcie mm.
występowanie samodzielne (CADM,
dermatomyositis sine myositide
świąd
nadwrażliwość na światło słoneczne
rumień
w kształcie okularów wokół oczu
heliotropowy
niekiedy z obrzękiem powiek
fioletowe zabarwienie
dekoltu w kształcie litery V
karku i barków (objaw szala)
bocznej powierzchni ud i bioder (objaw kabury)
grudki Gottrona
sinawe grudki z przerostem naskórka
wyprostna strona stawów (najczęściej międzypaliczkowe i śródręczno-paliczkowe)
objaw Gottrona = rumieniowe lub sinawe plamy w tej samej lokalizacji
inne
pogrubienie, łuszczenie i pękanie skóry na opuszkach palców i powierzchni dłoniowej (ręce mechanika)
w wałach paznokciowych rumień z obrzękiem, wybroczynami i teleangiektazajmi
owrzodzenia troficzne ( :arrow_left: współistnienie zapalenia naczyń skóry)
uogólniona erytrodermia
zapalenie tkanki podskórnej (
panniculitis
)
siność siatkowata
łysienie ogniskowe bez pozostawiania blizn
serce
u 70%
tachy- / bradykardia
rzadko objawy NS
płuca
objawy śródmiąższowej choroby płuc (30-40%)
suchy kaszel
narastająca duszność
z czasem przewlekła niewydolność oddechowa
zachłystowe zapalenie płuc u chorych z dysfagią
przewód pokarmowy
zaburzona motoryka przełyku, żołądka i jelit
refluks żołądkowo-przełykowy
owrzodzenia i krwawienia
stawy
objawy zapalenia bez nadżerek
ból stawów obwodowych (zwłaszcza rąk)
zwapnienia
tkanka podskórna
mięśnie szkieletowe
powięź
ścięgna
niekiedy masywne
objaw Raynauda (10-15%)