Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Antifungals (ยาต้านเชื้อรา (กินหรือฉีด, ภายนอก, amphotericin B and an…

- - - - เซลล์รั่ว ออกมา “cell dies”(fungicidal)
    - - Nystatin
        
        1-antibiotic against fungi
        
        Significant nephrotoxicity>>ไม่ใช้ กิน
        
        Topical and. Local treatment
        
        Vaginal suppo
        
        Poor oral bioavailability
        
        No IV formulation
        
        ดูดซึมไม่ดีทาง oral ใช้ทางปาก
        รักษาการติดเชื้อราในช่องปากและGI
      - Amphotericin B
        
        Systemic. broad spectrum ใช้มากที่สุด
        
        ถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารน้อย>>
        
        Use
        
        Pt. เยื่อหุ้มสมอง
        
        Pt.ได้รับยากดภูมินาน
        
        Side effects
        
        Fever,chills(หนาว),electrolyte
        ,abnormalitiesความผิดปกติ(Kเพิ่ม,Mgลด),
        renal dysfunction,hematologic toxicity
        
        drug of choice
        systemic and life-threatening fungalเชื้อราที่เป็นอันตรายต่อชีวิต
        
        ยาพิษสูง nephrotoxicity
        
        แก้โดย liposomal encapsulation และ lipid complex formulation
  - - - เนื่องจากมี oral bioavailabilty ดี+broad specturm
    - - clotrimazole
        
        -cidal
        
        Topic,Vagina,oral troche (ยาอม)
        
        use
        
        dernatophytes
        
        vulvovaginitis
        (การอักเสบของช่องคลอดและปากช่องคลอด)
        
        ADR
        
        erythema ผื่นแพ้ยา, pruritis,burning sensation(แสบ)
      - Ketoconazole
        
        Canidiasis
        
        systemic
        
        ดูดซึมภาวะกรด>> :red_cross:กินพร้อมยาลดกรด
        
        ADR
        
        คลื่นไส้ อาเจียน
        
        :red_cross:ท้องว่าง
        
        hepatotoxicity
        
        tab , cream, shampoo
    - - ใหม่กว่า พิษน้อยกว่า ประสิทธิภาพดีกว่า
      - Fluconazole
        
        Yeast inf.
        
        ADR
        
        Nausea
      - Itraconazole
        
        รักษา aspergillus inf.
        
        ADR
        
        hepatotoxicity
        
        rash
        
        hypokalemia
        
        N/V
        
        systemic
        
        ดูดซึม GI
      - Voriconazole
        
        oral and IV
        
        ใช้กับ aspergillus และ Fluconazole-ดื้อ candida and cryptococcos
        
        ADR
        
        stevans-johnson syndrome
        
        anaphylaxis
        
        ตับ ไตวาย
  - - - Topical and oral
      - ใช้กับ dermatophytic inf.
      - ประสิทธิภาพสูง onychomycoses (nail) ทั้ง oral ,topic
  - - - Anidulafungin
      - Caspofungin
        
        ค.ถี่ สูง
        1.liver 2.infusion
      - Micafungin
    - - Phlebitis,GI ,Hypokalemia
      - Liver
  - - - Toxicities
        
        Bone marrow suppression(dose depen)
        
        Hetatotoxicity
        
        Enterocolitisลำไส้อักเสบ
    - - Oral มากติดที่เล็บ
- - - - Dermatophytes(เชื้อกลาก)
        
        จากเชื้อ Trichophyton,Microporum,Epidermophyton
        
        "Tenia"
        
        Tenia capitis>> ผม หนังศีรษะ
        
        Tenia pedis>>เท้า ง่ามเท้า(athlete'foot)
        
        Tenia manuum >> มือ
        
        Tenia cruris>>ขาหนีบ(groin)
        
        Tenia ungulum>> เล็บมือและเท้า(onychomycosis)
        
        รักษายาก
        
        ฤทธิ์ป้องกันการกระจายตัวของเชื้อ
      - candidiasis
        
        candida albicans (Yeasts)
        
        normal flora อาศัย mucosal tissue ของ oropharynx,GI tract, vagina,
        
        อาการ vaginal yeast infect.(ตกขาว) และ oral yeast infect.(ฝ้าในปาก thrush)
        
        มักพบ pt.ที่ใช้ antibiotic, ก.ปป ของฮอร์โมนขณะร่างกาย growth, ภูมิต่ำ
  - - - candida albicans
      - non-albicans Candida spp
      - Crytococcus, Scedosporium spp., Trichosporon spp., Aspergillus spp.