Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ควมดันโลหิตสูง Hypertension ((อาการแสดงสำคัญ (erigastric pain,…
ควมดันโลหิตสูง
Hypertension
เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นสาเหตุส าคัญของการตายและการบาดเจ็บทั้งในมารดาและทารกในครรภ์ถึงแม้สาเหตุที่แท้จริงนั้นยังไม่ทราบแน่ชัด แต่มีปัจจัยเสี่ยงบางประการ ที่ส่งผลให้สตรีตั้งครรภ์มีภาวะความดันโลหิตสูง ได้แก่ อายุ จำนวนครั้งการตั้งครรภ์และการคลอด การ
ตั้งครรภ์แฝด ประวัติบุคคลในครอบครัวมีภาวะความดันโลหิตสูง
HELLP Syndrome
การทำหน้าที่ผิดปกติของตับ เป็นภาวะเเทรกซ้อนที่พบได้ น้อยในอายุครรภ์ 20 สัปดาห์
อาการแสดงสำคัญ
erigastric pain
ท้องอืดจากตับบวม
คลื่นไส้ อาเจียน
มีอาการบวมมาก
preeclampsia
ภาวะความดันโลหิตสูงพบครั้งแรกในสตรีตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์มากกว่า 20 สัปดาห์ร่วมกับมีโปรตีนในปัสสาวะ proteinuria
MAP = systolic BP+(2Diastolic BP)/3
หรือ MAP = Diastolic BP +(1/3 pulse pressure
อาการ
้Hypertension พบ 20 wks.แรกของการตั้งครรภ์
proteinuria ควรมีโปรตีนในปัสสาวะ 300 mg/l /ในปัสสาวะ 24 ชม. ตรวจทุกชั่วโมง
การบวม edema
hyperreflexia
headache
vissaul disturbance
epigastric pain หรือ upper quarant pain
แบ่งตามรุนแรง
severe preeclampsia
mild preeclampsia
transient hypertension
ภาวะความดันโลหิตสูง ในหญิงตั้งครรภ์รขณะคลอดหรือหลังคลอด 24 ชม.ไม่มีอาการ preeclamsia และจะเป็นปกติภายใน 12 สับดาห์
chronic hypertension
มีประวัติเป็นความดันโลหิตสูงมาก่อนและหลังคลอดความดันยังอยู่
gastationnal hypertension
ภาวะความดันโลหิตสูงครั้งแรกในอายุครรภ์20สัปดาห์ ไม่มีโปรตีนในปัสสาวะ เรียกว่า pregnancy induced hypertension
chronic hypertension with superimposed preeclamsia
มีประวัติเป็นความดันโลหิตสูงมาก่อนและตอนตั้งครรภ์ก็สูงขึ้น ตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะหรือ ภาวะ thrombocytopenia หรือมี liver enzyme สูงขึ้น มักพบ 20 wks.
สตรีที่มีความดันโลหิตสูงก่อนการตั้งครรภ์จะพบใน 20 wks. แรก
ถ้าความดันดลหิตสูงจากการตั้งครรภ์จะพบใน 20 สัปดาห์หลัง โดยเฉพาะสัปดาห์ที่ 24 เป็นต้นไป