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terapia ocupacional en parkinson (intervención (asesoramiento para …
terapia ocupacional en parkinson
objetivo principal
mantener su nivel habitual de actividades de cuidado personal, laborales y recreativas durante el mayor tiempo posible
evaluación
El UPDRS fue diseñado para evaluar la deficiencia motora y discapacidad en la enfermedad de Parkinson
El aumento en la puntuación indica deterioro en el estado del paciente
El Índice de Barthel (Barthel Index) fue diseñado
para evaluar pacientes geriátricos institucionalizados y
determinar si éstos tienen capacidad para volver a su hogar
(puntuación de 100) o aún requieren asistencia (< 100)
La Brown ADL score evalúa 11 ítems de motricidad gruesa y 13 de coordinación fina, utilizando una escala de cinco puntos para cada ítem, con un total de 115 puntos. El aumento en la puntuación indica aumento en la dificultad para realizar actividades cotidianas.
intervención
asesoramiento para
reorganizar la rutina diaria
entrenamiento de nuevas habilidades para lograr formas alternativas o adaptativas de llevar a cabo las actividades
la provisión o consejos sobre equipamiento especial o recursos
educación del paciente
Cuando ya no es posible mantener la actividad habitual, los terapeutas ocupacionales ayudan a los pacientes en el cambio y adaptación de sus roles
Cuando empieza a tener limitaciones que le dificultan el poder realizar algunas actividades de la vida diaria, hay que saber que a veces sólo es necesario cambiar la forma de hacer la actividad, o hacer uso de ayudas técnicas.
Pérdida de la movilidad de las extremidades y de los movimientos rotatorios del tronco.
Tendencia a la flexión y rotación interna de los hombros que provoca cambios de postura.
Extensión y rigidez en las muñecas. Flexión de las articulaciones de la mano.
Extensión de las falanges
Dificultad para realizar actividades con las dos manos.
— Dificultad para realizar movimientos repetitivos.
— Dificultad en la comunicación escrita a mano.
— Dificultad en la realización de actividades que precisen coordinación
motora gruesa.
— Dificultad en la realización de actividades que precisen coordinación
motora fina y destreza.
— Dificultad en las prensiones y agarres.
Recomendaciones dentro de la casa
x Eliminar todos los peligros.
x Eliminar los obstáculos de las zonas transitables.
x Retirar las alfombras o bien fijarlas al suelo.
x Fijar los muebles.
x Buena iluminación.
x Retirar cables eléctricos del suelo.
x Colocar pasamanos en las escaleras.
1-Terapia ocupacional para pacientes con enfermedad de Parkinson; Dixon L, Duncan D,Johnson P, Kirkby L, O'Connell H, Taylor H, KHO Deane; Reproducción de una revisión Cochrane, traducida y publicada en La Biblioteca Cochrane Plus, 2007, Número 4
2- Snell, R.S. (2007). Neuroanatomía Clínica. 6ª. Ed. Editorial Médica Panamericana, Madrid, España. 592 pp
3- Crepeau, E.; Cohn, E.; Schell, B. Willard y Spackman. Terapia Ocupacional. 11 ed. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2011