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Prevención de caídas (Historia Natural (A los 60 años, 15% de la población…
Prevención de caídas
Historia Natural
A los 60 años, 15% de la población sufre al menos una caída anual, a los 65 es 28% y 35% a los 75 años, siendo mayor la prevalencia en la mujer que en el hombre en una relación 2 a 1, aunque a partir de los 75 años la incidencia se iguala en ambos sexos.
Las causas de las caídas son el resultado de una combinación de factores intrínsecos (disminución de la visión, problemas de movilidad, hipotensión postural, uso de calmantes, etc.) y factores extrínsecos (fundamentalmente características ambientales).
Los CDC han identificado 4 factores de riesgo primarios que contribuyen a las caídas y que se pueden modificar: a) inactividad, b) efectos secundarios de la medicación, c) déficits en la visión, d) peligros que puede haber en la casa.
Clasificación de caídas
• Caída repetida: expresa la persistencia de factores predisponentes como: enfermedades crónicas múltiples, fármacos, pérdidas sensoriales, etc.
• Caída prolongada: es aquella en la que el adulto mayor permanece en el suelo por más de 15 o 20 minutos por incapacidad de levantarse sin ayuda. Se dan con más frecuencia en: AM de 80 años o más, con debilidad de miembros, con dificultades para las AVD y/o toman medicación sedante.
• Caída accidental: es aquella que generalmente se produce por una causa ajena al adulto mayor sano que no vuelve a repetirse.
Impacto en el desempeño
Físicas: fracturas, contusiones, heridas, disminución en la movilidad, TEC, etc.
Psicológicas: miedo a caerse nuevamente, pérdida de confianza, síndrome post caída (disminución en la ejecución de las actividades habituales, de las AVDB y AVDI).
Sociales: aislamiento social, disminución en las relaciones sociales, dependencia funcional y pérdida de la autonomía.
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Prevención
o Educación para la salud para promover el óptimo estado físico, mental y social de la población.
o Aumento de la seguridad ambiental.
o Detección precoz de determinadas patologías.
o Valoración de factores intrínsecos y extrínsecos.
o Corrección de las causas desencadenantes.
o Tratamiento adecuado de las complicaciones físicas de la caída: Reeducación de la marcha ha de ser progresiva, empleando ayudas técnicas de ser necesario.
o Rehabilitación del equilibrio.
o Enseñar a levantarse tras una caída.
o Terapia del síndrome post-caída con colaboración de los familiares para detectar cambios en la persona tras una caída.
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