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肝障害 (急性肝炎 (症状 (全身倦怠感、発熱, 横断、ビリルビン尿), AST、ALT↑↑↑、ビリルビン↑, 対症療法で自然軽快), 急性肝不全…
肝障害
急性肝炎
症状
全身倦怠感、発熱
横断、ビリルビン尿
AST、ALT↑↑↑、ビリルビン↑
対症療法で自然軽快
急性肝不全
分類
昏睡型(Ⅱ度以上)
急性型
亜急性型(10日〜)
非昏睡型
脳症なし、Ⅰ度
LOHF：遅発性肝不全、予後不良
治療
血しょう交換
脳保護
マンニトール
グリセロール
肝移植
肝細胞壊死
PT40%以下やPT-INR1.5以上
ChE↓、Chol↓、NH3↑、血糖↓
慢性肝炎
ウイルス性
リンパ球が門脈域のグリソン鞘破壊
piecemeal necrosis(表層肝炎)
架橋状に炎症
偽小葉を形成
アルコール、脂肪性
沈着脂肪滴の炎症
風船様腫大
マロリー小体
炎症細胞浸潤
アルコール：好中球
脂肪：好中球、リンパ球