Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หลอดลมฝอยอักเสบเฉียบพลัน Acute Bronchiolotis…
หลอดลมฝอยอักเสบเฉียบพลัน Acute Bronchiolotis
สาเหตุ
ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อไวรัส RSV
parainfluenza
adenovirus
influenza
พยาธิสภาพ
หลอดลมฝอยอักเสบจากเชื้อ RSV และไวรัสบางตัวโดยมีการทำลายเซลล์ขนกวัดทำให้เกิดการบวม และทำงานผิดปกติ เยื่อชั้นบุ mucosa ของหลอดลมฝอยบวม มีการสร้างสารคัดหลั่งเพิ่มมากขึ้น มีการหนาตัวของผนังหลอดลมฝอย มีการหลุดลอกเซลล์เข้าสู่หลอดลมขนาดเล็ก ทำให้เกิดการอุดกั้นทางเดินหายใจขณะหายใจออก ผลที่ตามมาทำให้มีลมค้างในปอด ถ้าปอดอุดกั้นอย่างสมบูรณ์จะนำไปสู่ภาวะปอดแฟบได้ ทำให้เกิดการแลกเปลี่ยนก๊าซบกพร่อง เกิดภาวะจาดออกซิเจนตามมา
อาการและอาการแสดง
ไอ จาม มีน้ำมูกไหล :check:
มีไข้สูง :check:
รับประทานอาหารได้น้อย :check:
หายใจมีเสียงวี๊ด หายใจเร็ว :check:
หายใจลำบาก อกบุ๋ม ซีด เขียว :check:
อาการมักจะรุนแรงที่สุด 2-3 วัน :
ทารกอายุน้อยอาจเกิดภาวะหยุดหายใจได้
การวินิจฉัย
การซักประวัติ รวมทั้งอาการและอาการแสดง
การตรวจร่างกาย
หายใจเร็ว หายใจลำบาก :check:
ปีกจมูกบาน หน้าอกบุ๋ม
เคาะปอดได้เสียงโปร่งมากกว่าปกติ :check:
เสียงหายใจออกยาวกว่าปกติ Wheeze :, fin crepitation :check:
CXR. :check:
hyperinflation
overaeration
CBC (complete blood count) :check:
เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก
ลิมโฟซัยท์สูงกว่าปกติ
ภาวะแทรกซ้อน
การติดเชื้อในกระแสเลือด
โรคปอดอักเสบ
การรักษา
ให้สารน้ำให้เพียงพอ :check:
ให้ยาขยายหลอดลม :check:
[ให้ออกซิเจนที่ที่ความชื้นสูง :check:
ยาต้านไวรัส :check:
ให้ยาปฏิชีวนะในรายที่มีการติดเชื้อแบคทีเรีย :check:
ใช้เครื่องช่วยหายใจ :check: