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Fármacos utilizados en convulsiones parciales y las tónico-clónicas…
Fármacos utilizados en convulsiones parciales y las tónico-clónicas generalizadas
Rufinamida
Mecanismo de acción
Prolonga el estado inactivo de los conductos del Na.
Tiene una acción protectora en pruebas de crisis inducidas con electrochoque máximo
Dosis: 45 mg/kg/día
Farmacocinética
Semivida: 6-10 hrs
Poca unión a proteínas plasmáticas
Se excreta en orina
Tiagabina
Mecanismo de acción
Inhibe de la captación del GABA en neuronas y células de la glía
Incrementa los niveles extracelulares de GABA en el cerebro anterior y el hipocampo
Potenciación de la inhibición tónica.
Dosis: 16 a 56 mg/día.
Efectos adversos: nerviosismo, mareo, temblor, dificultad de concentración y depresión
Farmacocinética
Gran afinidad a proteínas
Biodisponibilidad: 90-100%
Semivida 5-8 hrs
Se elimina mayormente en heces
Topiramato
Mecanismo de acción
Antagoniza las descargas repetitivas de neuronas de la médula espinal
Bloqueo de los conductos del Na con brecha de voltaje.
Actúa sobre conductos del Calcio controlados por alto voltaje (de tipo L)
Efecto inhibidor del GABA
Reprime la acción excitadora del cainato sobre los receptores de glutamato.
Farmacocinética
Absorción rápida
Biodisponibilidad: 80%
Poca unión a proteínas plasmáticas
Excreción por orina
Dosis: 200-600 mg/día
Vigabatrina
Mecanismo de acción
Inhibidor irreversible de la aminotransferasa de GABA (GABA-T)
Dosis: 500 mg cada 12 hrs
Semivida: 6-8 hrs
Efectos adversos
Somnolencia, mareo y aumento de peso
Desarrollo de defectos periféricos de los campos visuales en 30 a 50% de los pacientes