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Fármacos utilizados en convulsiones parciales y las tónico-clónicas…
Fármacos utilizados en convulsiones parciales y las tónico-clónicas generalizadas
Gabapentina y Pregabalina
Mecanismo de acción
Modifican la emisión sináptica y no sináptica del GABA
Se unen de manera a la subunidad α2δ de los conductos del Calcio controlados por voltaje
Disminuyen el ingreso de Calcio en los conductos presinápticos tipo N.
Dosis: 150-600 mg/día (dividida en 2-3 veces por día)
Efectos adversos
Somnolencia, mareo, ataxia, cefalea y temblor
Farmacocinética
Absorción no lineal
Cinética de eliminación lineal
No se une a proteínas plasmáticas
Eliminación vía renal
Semivida: 5-8 hrs
Lacosamida
Mecanismo de acción
Promueve la inactivación lenta de los conductos del Na controlados por voltaje
Se une a CRMP-2 --> Bloquea el efecto de factores neurotróficos como el BDNF y la NT3 en el crecimiento de axones y dendritas
Farmacocinética
Absorción rápida y completa; biodisponibilidad del 100%
Semivida: 13 hrs
Casi no se une a proteínas plasmáticas
Lamotrigina
Mecanismo de acción
Suprime la descarga rápida y sostenida de las neuronas e inactiva los conductos de Sodio dependientes del uso y el voltaje
Inhibe los conductos de Calcio controlados por voltaje
Disminuye la secreción de glutamato en las sinapsis
Efectos adversos
Mareo, cefalea, diplopía, náuseas, somnolencia y exantema
Farmacocinética
Unión a proteínas: 55%
Absorción casi completa
Excreción por orina
Dosis 100-300 mg/día
Vida media 13-15 hrs
Levetiracetam
Mecanismo de acción
Modifica la emisión sináptica de glutamato y GABA
Dosis: 3 000 mg/día (dividida en 2 dosis al día)
Efectos adversos
Somnolencia, astenia, ataxia y mareo
Farmacocinética
Absorción rápida y completa
Unión a proteínas: <10%
Semivida: 6-8 hrs
Excreción en orina