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Infections urinaires (Définition (Type d'infection (Infection urinaire…
Infections urinaires
Définition
Type d'infection
Infection urinaire basse (femme +++)
Infection urinaire haute/parenchymeuse
- Pyélonéphrite (rein)
- Prostatite (infections urinaires de l'homme)
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Terrain
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Infection à risque de complications :
- Anomalie de l’arbre urinaire
- Sexe masculin
- Grossesse
- Sujet âgé
- Immunodépression grave
- Insuffisance rénale
Gravité
Pyélonéphrite aigue / Prostatite associé à :
- Sepsis sévère
- Choc septique
- Indication de drainage chirurgical ou interventionnel (= néphrostomie : dévirer les urines sur la peau)
Diagnostic
Bandelette urinaire (BU)
- Tjrs en cas de suspicion d'UI
- Récipient non stérile
- 2ème jet d'urines
Examen Cyto Bactériologique des Urines (ECBU)
- Tjrs en cas de suspicion d'UI sauf cystite simple
- :warning: A débuter avant l'antibiothérapie
- Récipient stérile
- 2ème jet d'urines
Examens
Bilan biologique :
- NFS, CRP et créatinine
- Hémocultures
Echo rénale des voies urinaires :
- Pour rechercher des complications
- A faire dans les 24h si PNA à risque de complication, PNA hyperalgique ou PNA grav
- :warning: Une échographie normale n’élimine pas le diagnostic
Uroscanner :
- Détecter un foyer de PNA chez l’adulte.
- Vérifier la fonction rénale
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Cystite
Infection de la vessie associée à :
- Brûlures mictionnelles
- Dysurie
- Pollakiurie/impériosité mictionnelle
- Urines troubles et/ou malodorantes
- Pesanteur pelvienne
- :warning: Absence de fièvre
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