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家庭個案管理 (管理流程 (發現個案 (與其他機構建立轉介關係, 家庭訪視, 篩檢, 衛生所門診, 以社區整體健康 :star…
家庭個案管理
分段管理
以全家為單位並減少護理工作的重複
負責問題太過廣泛
對問題的處理不易專精
轄區依衛生所護理師人數平分
分科管理
特定問題的處理較能專精
家庭受干擾
工作上的重複
不易實施整體性的家庭護理
將社區健康需要
分種類
(婦幼衛生、傳染病防治等)
管理流程
收案家庭之管理
記錄
轉段與轉案
消案
停止對家庭主動、長期、定期的接觸
條件
家庭已具備能力處理自己的健康問題
健康問題已經解決
個案死亡
遷居不知去向
極度不合作
收案
重開案
發現個案
與其他機構建立轉介關係
家庭訪視
篩檢
衛生所門診
以
社區整體健康 :star:
為其終極目標,而以
家庭 :star:
為其服務單位
家庭訪視
預防、治療、復健
接觸期 :red_flag:
電訪預約
建立關係重要時刻
前往探視期 :red_flag:
到個案家路途上
前置事件 :red_flag:
此次訪視原因為何
宣告期 :
:red_flag:
進入期 :red_flag:
踏入家門
進入家庭生活系統
明確說明訪視目的 :star:
結束期 :red_flag:
探視期 :red_flag:
觀察評估體驗家庭內在與生活
與家庭成員互動
訪視過程核心部分 :: :star:
接觸民眾
最主要方法 :star:
家庭訪視工作流程
安排訪視路線
傳染病個案排在最後
易受感染者、問題較嚴重者或有時間性
優先
由遠而近
由近而遠
選擇訪視個案
以時效性、問題的嚴重度為原則
確定訪視目的(記錄、書籍、討論)
準備訪視用物
訪視
訪視後整理與記錄
為
好處
壞處
將
好處
缺點
由
定義
:
為
著重
過程與技巧
為