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Fièvre chez l'enfant (PEC (Médicamenteux
seulement si fièvre
est…
Fièvre chez l'enfant
Définition
- Élévation de la température centrale au dessus de 38°
- En l’absence d’activité physique intense
- Chez un enfant normalement couvert
- Dans une température ambiante tempérée
Physiopathologie
- température corporelle est déterminée par le centre thermorégulateur; le point d’équilibre thermique est déplacé vers le haut en cas de fièvre
- ≠ Hyperthermie: accumulation de chaleur d’origine exogène (coup de chaleur), ou endogène (effort physique intense)
- Rôle de la fièvre: réponse de l’organisme aux infections
- :warning: Il peut y avoir des infections sans fièvre, des fièvres sans maladies infectieuses ou des sepsis avec hypothermie
PEC
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Mesures physiques
- Découvrir l'enfant
- Aérer la pièce
- Proposer ++ des boissons fraîches
Objectifs :
- Limite l’ascension de la température
- Augmente l’efficacité du traitement médicamenteux
- Maintient une hydratation correcte
Diagnostic
Mener un interrogatoire
- Terrain (âge, ATCD, contexte, statut vaccinal, ttt en cours, séjours à l'étranger, contact avec animaux)
- Syndrome fébrile : frissons, sueurs, douleurs diffuses
- Rechercher signes généraux : asthénie, anorexie, modification du comportement, du cri, du tonus, difficultés alimentaires (refus bib, vomissements)
- Rechercher les signes d’accompagnement: ORL, respiratoires, digestifs, neurologiques, cutanés
Surveillance hémodynamique : PA, T°, FC, Coloration
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