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Quemadura (Clínica (Flictena (En quemaduras intermedio superficiales),…
Quemadura
Clínica
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Palidez
Se observa en quemaduras intermedio profundas que se pueden profundizar. se produce por trombosis de plexo dermico superficial
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Momificacion
Trombosis de plexo dermico profundo, isquemia y necrosis. Se observa en quemaduras profundas, deja secuelas esteticas y o funcionales y requiere reparacion qx
Diagnostico
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Profundidad
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ABA
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Epidermis, dermis e hipodermis, puede insluo llegar a hueso
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Epidemiologia
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Tipo de paciente
Adulto en hogar, malas condiciones de vida
Adulto en el trabajo, buenas condiciones de vida, y red a de apoyo
Niño, por agua caliente en hogar
Tratamiento
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Evaluacion y tto inicial
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Sonda nasogastrica
Pcte con vomitos, gran quemado aumenta incidencia de ileo paralitico, dilatacion gastrica regurgitacion y riesgo de neumonia aspirativa.
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Analgesio-sedacion, siempre asociar un opioide
ABCDE
Intubar cuando hay sospecha de injuria respiratoria, trauma cervical, toracico o insonsciencia
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Para volumen formula de Parkland, mitad en primeras 8 horas desde quemado, sin sobrepasar mas del 10% delñ peso corporal, la otra mitas en las siguientes 16 horas. para el segundo dia., dar la mitad, sin bajar de 50 ml por kg
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