Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Syvän laskimotukoksen omahoidon ohjaus (pistotekniikka (Pesekädet, avaa…
Syvän laskimotukoksen omahoidon ohjaus
Taudinkuva
Syvällä lihasten välissä olevissa laskimoissa tukos eli verihyytymä
Oireet:
Kivulias turvotus kokojalassa tai pohkeessa
kivun pahentuminen kävellessä
Särky levossa
Kuumotus
Punotus
Turvotus voi olla ainoa oire
Vaarallisin komplikaatio on keuhkoverituilppa, joka synty kun tukos lähtee jalasta liikkeelle ja päätyy keuhkoihin ja tukkii siellä verisuonen
Hoito
Perushoito henkilölle joka on perusterve
Jalan kohoasento
Sitominen
Kotona
Raskaana tai jokin perussairaus aloitetaan hoito aina sairaalassa
Lääkinnällinen hoitosukka, jonka lääkäri määrää ja toimitaan lääkärin ohjeiden mukaani
Lääkehoito
Aloitus nopeasti vaikuttavalla verenohennuslääkkeellä
Kaksi pistosta vuorokaudessa s.c. pienimolekylaarista hepariinia
Antigoagulanttihoito p.o.
Noin 3-6 kk
Suuren kuolemanriskin keuhkoveritulppa tai ylhäällä alarajaassa
Liuotushoito
paikallinen toimenpide
Toteaminen
D-dimeeri
ei toimi raskaana olevilla, joidenkin sairauksien tai leikkauksien yhteydessä
Anamneesi
kaikukuvaus
Matkustaminen
Ei kiristäviä vaattei
Jaloittele välillä tai vähitään pyörittele nilkkoja
Juo riittävästi vettä
Jos ei antikoagulantti lääkitystä voi lääkäri määrätä yhden pistoksen herpariin ennen pitkiä yli 6h lentomatkoja
vain suuren tukosvaaran potilas
pistotekniikka
Pesekädet
avaa pakkaus, ja poista neulan suojakorkki
S.C. pisto, älä pistä napaan ja vaihtele pistokohtaa
ota ihopoimu peukalon ja etusormeen väliin
paina mäntä hitaasti pohjaan
vapauta ihopoimu ja poista neula
hävitä neula asianmukaisesti särmäisjätteeeen
Pistä kohtisuorassa
Seuranta
Mikäli potilalala aloitettiin varfariini hoito, tehdään alkuksi tiuhaan INR-mittauksiia
D-dimeeri mittaus voi kertoa uusimisen todennäköisyydestä
Kerro potilaalle millon tulee hakeutua uudestaan hoitoon
uusiutuu
oireet eivät helpota
Posttromboottinen oirekuva
polvitaivelaskimon vaajatoiminta
iho-oireet
Hoitosukka
Puetaan aamulla ennen ylösnousua -> kun ei vielä turvotusta
henkilökohtainen
huonosti puetussa enemmän hyötyä kuin haittaa
jos on jalkeilla aamulla ennen pukemista -> 30 min maakuulla jalat koholla -> pumppaa nilkkoja seinää vasten
Pestävä joka käyttökerran jälkeen
Ihorasvat voi vaikuttaa materiaalin kestävyyteen tarkista sopiiko mikä voide käytettäväksi