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Disnea de esfuerzo en las enfermedades respiratorias crónicas: de la
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Disnea de esfuerzo en las enfermedades respiratorias crónicas: de la
fisiología a la aplicación clínica
La disnea de esfuerzo es uno de los síntomas más frecuentes de los
pacientes que padecen enfermedades cardiopulmonares y un motivo habitual que les impulsa a buscar
atención médica.
El síntoma progresa de forma implacable a medida que la enfermedad avanza y conduce
al paciente a evitar la actividad, con la consecuente atrofia de la musculatura periférica y pérdida
de calidad de vida
Es necesario documentar y evaluar minuciosamente la disnea
por, al menos, las siguientes razones:
- Suele progresar a medida que la enfermedad avanza y a menudo conduce a un círculo vicioso caracterizado por la evitación de la actividad física, con la consecuente atrofia muscular y pérdida de calidad de vida
- Afecta a hasta la mitad de los pacientes con enfermedades crónicas
- Suele ser uno de los problemas más precoces y molestos por los que
los pacientes que padecen enfermedades cardíacas o pulmonares
buscan atención médica
- La disnea guarda una estrecha relación con la calidad de vida, la intolerancia al ejercicio y el pronóstico de diversas patologías, incluida la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- Es un factor que condiciona el cumplimiento de los programas de entrenamiento físico en varias poblaciones, incluidos los pacientes con EPOC.
El manejo y tratamiento efectivos de la disnea es un importante desafío para los cuidadores, y las opciones terapéuticas que pretenden revertir la causa subyacente solo han sido satisfactorias hasta cierto punto.
La American Thoracic Society como la European Respiratory Society han subrayado el carácter multidimensional de la disnea
- El sufrimiento afectivo o emocional
- El impacto de los síntomas.
- La dimensión sensoperceptiva
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