Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
會厭炎 (診斷檢查 (實驗室的檢驗中咽喉痰液培養陽性 報告約佔33-75%, 醫師執行喉頭檢查, 測頸部X光顯示會厭處腫脹, 血液培養檢查,…
會厭炎
診斷檢查
實驗室的檢驗中咽喉痰液培養陽性
報告約佔33-75%
醫師執行喉頭檢查
測頸部X光顯示會厭處腫脹
血液培養檢查
鼻咽喉鏡檢
問題討論
珮:會厭炎臨床照護注意事項
德：喉頭水腫造成呼吸道阻塞時
巧:給予口腔護理，避免因分泌物過多，而造成口腔異味
琄：密切觀察呼吸情況以判斷有無呼吸困難
what do we usually use medication to reduce pain?
德：pain killer, like NSAIDs drug
巧:給予蒸氣吸入改善分泌物聚集，給予消腫藥物
珮:因會厭炎會伴隨咽喉腫脹疼痛問題，可以適時給予止痛藥物
琄：有其他併發症嗎？
德：嚴重併發症包括有呼吸道阻塞、會厭膿瘍，
佔所有病人的30%。
珮:有可能伴隨扁桃腺炎或上呼吸道症狀
德：呼吸道阻塞時須安置氣管內管、進行氣管切開術或環狀軟骨切開術。
如何選擇該使用哪種方式維持氣管通暢？
巧:氣管內插管的方式有經鼻氣管插管及經口氣管插管兩種，目前的主流是經鼻氣管插管。氣管插管通常放置24到48小時，視病情好轉可予以拔除。
珮:可採半坐臥，抬高床頭維持氣管通暢、使用支氣管擴張劑、類固醇藥物使用
巧:會厭炎期間飲食注意事項?如何促進進食
琄：少說話(laugh~haha)，以流質、半流質飲食為主，進食前可先予B
珮:採少量多餐方式進食、給予軟涼飲食
臨床症狀
高燒
呼吸音stridor
4D症狀:流口水、喉嚨疼痛、吞嚥困難、發音困難、呼吸窘迫
聲音沙啞
醫療處置
其他藥物輔助治療
支氣管擴張劑
epinpephrine
必要時使用鎮靜劑
需先評估病人情緒是否焦慮
類固醇
降低呼吸道細胞發炎反應
會診：兒科、麻醉科、耳鼻喉科
必要時安置氣管內管、進行氣管切開術或環狀軟骨切開術
進行細菌培養，並開始使用抗生素
護理照護
維持病人舒適感
避免分離焦慮
集中護理以減少病人痛苦
依醫囑給予止痛藥物
指導流質飲食食用
定義
喉嚨組織發腫、發炎，導致阻塞氣管
致病菌
多由細菌感染所引起，最常見的致病菌是b型流行性感冒菌血桿菌
預防
施打嗜血桿菌B型疫苗
好發
2至5歲學齡前的小孩，男女孩的發生率約略相同。