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Puerperio e infección puerperal y trastornos puerperales diferentes a la…
Puerperio e infección puerperal y trastornos puerperales diferentes a la infección
cambios endocrinológicos
Disminución de E2 y P4, aumento de PRL, producción de lactosa, oxitocina favorece la producción de leche, reinicio de la ovulación a la 3 semana posparto.
morbilidad puerperal
metritis con celulitis pélvica
Bacterias
Aerobios. estreptococos A,B,C, enterobacterias, S.Aureus
Anaerobios: G. vaginalis
otros: Chlamydia tracomatis, N. Gonorrae
cuadro clínico
fiebre, escalofrios, dolor abdominal, hipersensibilidad parametrial.
Factores predisponentes
RPM, TDPE, multiples exploraciones vaginales, monitoreo fetal interno, vaginosis bacteriana, embarazos multiples,
Tratamiento: Clindamicina+Gentamicina, Clinda+aztreonam.+cefalosporinas.
enfermedad tromboembólica
Trombosis venosa profunda, embolia pulmonar y Sx. postrombotico.
Fiebre puerperal
infección pélvica posquirúrgica, estreptococo A y B, ingurgitación mamaria, pielonefritis, atelectasia y TVP
definición
periodo de reclusión que sucede durante las 6 semanas posteriores al parto
cambios uterinos
cuerpo uteirno
Disminución del tamaño inmediatamente posterior al parto
tamaño normal hasta las 4 semanas posparto
regeneración endometrial
decidua
superficial se desprende
basal formará el endometrio
cuello uterino
OCE contraido 1 semana posparto
formación del canal uterino
involución de inserción placentaria
hasta 6 semanas posparto
puede generar hemorragia puerperal tardia
vasos uterinos
disminución del calibre
involución de los uterinos
Relajación vaginal
reaparecen rugosiidades a las 3 semanas
Glándulas mamarias
alimentación seno materna
Calostro
hasta 2 día posparto
leche materna
IgA, Macrófagos, Linfocitos, producción de 600 ml al día A.G esenciales derivados de la sangre.
JORDY ALEXIS HERNANDEZ MUÑOZ. N.U.A:156023