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Cesárea e Histerectomía Obstétrica (Cesárea Transversa (Extracción del…
Cesárea e Histerectomía Obstétrica
Histerectomía
Tipos
Cesárea-histerectomia
Cesárea posparto
Indicaciones
Hemorragia mayor e incontrolable, hemorragia por atonía uterina, laceracion de vasos importantes, presentación de miomas grandes, displasias o CaCu.
Definición
Extracción del utero através de la pared abdominal
Técnica de Histerectomía
cortar la hoja posterior del ligamento ancho, disecar la vejiga del segmento uteroinferior
pinzar y cortar venas y arterias uterinas
Perforar la hoja posterior del ligamento ancho, pinzar y cortar trompas, ligamentos uteroovárico y vasos ováricos
colocar pinza curva en fondo de saco vaginal e incidir
Extienda las incisiones vesicouterinas hasta los lig. redondos
asegurar los ángulos laterales de la cúpula vaginal con loslugamentos cardinales y uterosacros.
sutura continua anclada circunferencial en el borde de la mucosa vaginal
Complicaciones en cesárea
Hemorragias
Tromboembolias
Infección puerperal
Cesárea Transversa
Extracción del feto y de la placenta
cierre de la herida con material absrobible
introducción de la mano en la pelvis, presión del fondo uterino
La incisión se amplía con corte lateral de tracción digital
Incide utero en segmento inferior
Se corta el colgajo cervical y diseca vejiga del utero
Indicaciones
Absolutas
Distocias, presentación anormal del feto, sufrimiento fetal, placenta previa, enfermedad materna grave, infección HSV
Relativas
TDPE, Cesarea previa, cesárea posmortem, embarazo postermino, malformaciones uterinas.
Técnica de Cesárea
Insiciones abdominales
Vertical
INFRAUMBILICAL
Transversa
PFANNESTIEL, ESTETICA
Incisiones uterinas
Kroing
INCISIÓN VERTICAL EN EL SEGMENTO UTERINO INFERIOR
clásica
INDICACIONES: dificultad en la exposción del segmento uterino inferior, situación transversa de un feto grande, placenta previa de implantación anterior, feto prematuro, obesidad materna que impide el acceso seguro al segmento inferior uterino.
Kerr
USADA MAS FRECUENTEMENTE DEBIDO A SU FACIL REPARACIÓN Y CICATRIZACIÓN
JORDY ALEXIS HERNÁNDEZ MUÑOZ N.U.A:156023
