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Pneumonia (Fisiopatologia (Mecanismos (IL1 e TNF (Febre), IL8 e GCS-F…

- - - - Quando o resto é superado
      - Eficientes a remover microorganismos
  - - - Febre
    - - Leucocitose periférica com Neutrofilia
    - - Extravasamento alveolocapilar
        
        Infiltrado no Rx
        
        Fervores
        
        :arrow_down: complience
    - - Hemoptise
    - - Hipoxémia
    - - Estimulação exagerada do centro resp :arrow_right: Hiperventilação
        
        Alcalose Resp
- - - - GV+++; PMN e bactérias
    - - PMNs +++ e fibrina
    - - Macrofagos +++
- - - - Típicos
        
        S. pneumoniae
        
        H. influenzae
        
        S. Aureus
        
        K. Pneumoniae (G-)
        
        P. Aeruginosa (G-)
      - Atípicos
        
        Mycoplasma Pneumoniae
        
        Chlamydophila Pneumoniae
        
        Legionella
        
        Virus Respiratórios
        
        Não identificáveis em coloração de Gram
        
        Não isolados em meios de cultura convencionais
        
        Resistentes a todos os B-lactámicos
        
        Tx: Macrólido, Fluoroquinolona, Tetraciclina
    - - Combinação de agentes típicos e atípicos
    - - Papel importante se Aspiração
      - Vias Respiratórias desprotegidas
        
        Alcool, drogas, convulsão
        
        +++ Gengivite
    - - Complicação de infeção pelo Vírus Influenza
      - MRSA adquiridas na comunidade infectam pessoas saudáveis
        
        Sem associação com serviços de Saude
    - - Out pacients 80%
        
        Streptococcus Pneumoniae
        
        Mycoplasma Pneumoniae
        
        Haemophilus Influenzae
        
        Chlamydophila Pneumoniae
        
        Virus Respiratórios
      - Doentes Hospitalizados 20%
        
        Fora da UCI +atípicos
        
        Streptococcus Pneumoniae
        
        Mycoplasma Pneumoniae
        
        Chlamydophila Pneumoniae
        
        Haemophilus Influenzae
        
        Legionella spp
        
        Vírus Respiratórios
        
        Na UCI + típicos
        
        Streptococcus Pneumoniae
        
        Staphylococcus Aureus
        
        Legionella spp
        
        Bacilos Gram -
        
        Haemophilus Influenzae
  - - - Out patient 80%
        
        .<1%
      - Internados 20%
        
        12%
      - UCI
        
        40%
  - - - Tosse seca ou produtiva
      - Dispneia ligeira :arrow_right: grave
      - Dor torácica pleuritica
      - Febre e taquicardia
      - Calafrios e/ou Sudorese
      - Fadiga, mialgias, artralgias, cefaleia
      - Até 20% Sintomas GI: Nauseas, vómitos, diarreia
      - Gross Hemoptysis is sugestive of CA-MRSA
    - - Choque séptico + Sinais de falencia de orgãos