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食安各論1 食品中毒 1.7 (肉毒桿菌 (Clostridium botulinum ) (常見中毒原因 (腸道型( 嬰兒與成人型)…

- - - - 人體的胃腸道也是一個良好的缺氧環境，很適於肉毒桿菌居住。本型之中毒係食入肉毒桿菌芽胞，在腸內萌芽增長並產生毒素
      - 一歲以下嬰兒，因免疫系統尚未健全，且腸道菌叢亦未發展完全，容易受影響
    - - 傷口深處受到肉毒桿菌污染，在無氧環境下細菌增殖，產生毒素
    - - 攝食遭肉毒桿菌毒素污染之食品所引起
      - 食品加工過程中因殺菌條件不足、混入菌體或芽胞、在低酸厭氧狀態或未依規定冷藏，均可能造成菌體生長並產生毒素
        如家庭自製之醃製肉品、pH>4.6 的低酸性罐頭( 含鐵罐、玻璃罐) 食品、肉類、香腸、火腿、燻魚等肉類加工品及真空包裝豆干製品
    - - 食物暴露於空氣中污染了肉毒桿菌孢子
    - - 爲商業滅菌完全的低酸性罐頭,真空包裝豆亁,厭氧包裝食品,未添加足量硝酸鹽的香腸或火腿,嬰兒為蜂蜜
  - - - 2 小時至8 天，症狀依嚴重性而不同
        神經性症狀通常於18~36 時間出現，但亦有數天後才發作
        潛伏期愈短病情通常愈嚴重，死亡率愈高
    - - 疲倦、眩暈、食慾不振、腹瀉、腹痛及嘔吐等胃腸炎症狀->數小時消失
        毒素主要侵犯末梢神經->會造成視力模糊或複視,眼皮下垂,瞳孔放大或無光反射,顏面神經麻痺,唾液分泌障礙,口乾,吞嚥困難及言語困難等->嚴重時會因呼吸障礙而死亡
  - - - 一定要購買冷藏銷售及保存的真空包裝食品，購買後也要盡快冷
        藏，最好先充分加熱後再食用
      - 長時間厭氧儲存或發酵之食品，於食用前需經過加熱
    - - 臘腸、香腸等食品適量且均勻的添加亞硝酸鹽
      - 低酸性之瓶裝罐裝食品必需完全殺菌
      - 脹起罐蓋的罐頭製品一定不可食用，開罐後發覺有異味時不要勉強
        試吃，一有疑問，切勿食用
    - - 由於孢子於自然界很廣，蜂蜜偶亦含此芽孢->
        一歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜
  - - - 肉毒桿菌為環境中常見之厭氧菌，屬梭狀芽孢桿菌屬->為G(+)->有芽孢，週邊之鞭毛具運動性
    - - 在缺氧狀態下易繁殖，並產生毒素