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Metabolismo renal (Funções dos rins (- Função excretora, reguladora e…
Metabolismo renal
Funções dos rins
- Função excretora, reguladora e endócrina
- Filtração do sangue
- Excreção de resíduos (ureia, creatina, ac úrico, bilirrubina)
- Regular concentração de hidrogênio, sódio, potássio
- Sintetiza EPO, renina, prostaglandina, vit D ativa
- Degrada hormônios como insulina e aldosterona
- Regulação homeostática (pH sanguíneo, P.A)
Função endócrina:
- Regulação de P.A
- Secreção de EPO
- Produção de vit D
Função Excretora:
- Excreção de produtos indesejados (ureia, creatinina, ac úrico)
Creatinina
Creatina, presente na musculatura esquelética e que é convertida em creatinina, pelo figado, e é filtrada pelo glomerulo
Aumento da creatinina:
- Azotemia pré renal e pós renal (alteração bioquimica referente ao aumento plasmatico dos niveis de compostos nitrogenados como ureia, ac urico, creatinina...)
- doença muscular
- dieta
- dano e função renal
Diminuição da creatinina:
Uréia
Aumento da ureia:
- azotemia pré e pós renal
- aumento do catabolismo proteico
- diminuição da função renal
- insuficiencia cardiaca congestiva
- obstrução uretér e uretra
Diminuição da ureia:
- diurése
- dieta
- lesão hepatica grave
- sindrome nefrótica
- aumento do uso da proteína para sintese
Principal produto nitrogenado do catabolismo proteico
Doença renal é associada ao acumulo de ureia no sangue
Acido urico
Aumento do acido urico
- gota
- dieta
- acidose metabolico
- drogas
- insuficiencia renal
- destribuição aumentada de nucleoproteinas
Diminuição do ac urico:
- neoplasias
- xantinuria
- doenças celiaca
- acromegalia
- sindome de fanconi
- doença de wilson
-
-
Mineirais
- Fosforo e calcio; aumento elevado devido as alterações no metabolismo dos pctes com IR. Causam depositos em articulações, órgãos e vasos
- Ferro: baixos niveis - anemia devido a diminuição da produção de EPO
Insuficiencia Renal:
- Lesão lenta e irreversivel devido a retenção de substancias no sangue que deveriam ter sido excretadas
-IRA (aguda): subito declineo da capacidade do rim em manter a homeostase. -> Causa hipercalcemia, hiperfosfatemia, hipermagnesemia
- IRC (cronica): avançada com desenvolvimento gradual, progressivo e irreversivel