Myélome multiple
Aussi appelé myélome plasmocytaire, se caractérise par l'envahissement et la destruction de la moelle osseuse par des plasmocytes néoplasiques.
Étiologie et physiopathologie
Représente 10% des affections hématologiques
C'est un cancer incurrable, mais il peut être traité
Survie: ± 7ans, mais même plus avec des traitements
Facteurs de risque:
- Substances chimiques (benzène, métaux, herbicides, insecticides)
- Facteurs génétiques
- Infection virale
- Rayonnement
Épreuves diagnostiques
Radiographie osseuse + densité osseuse
Biopsie de la moelle osseuse
P.V.: Recherche protéine monoclonale
Analyse d'urine: recherche de la protéine Bence-Jones
FSC
GR
GB
PL
Manifestations
Progresse de façon insidieuse
- Stade avancé:
- Douleur osseuse
- Ostéoporose
- Fractures fréquentes
- Hypercalcémie
- Myélosuppression (anémie, thrombocytopénie et neutropénie)
Complications:
- Insuffisance rénale
- Fractures
- Infections
Processus thérapeutique
Corticostéroïdes
Médication pour traiter les complications
Chimiothérapie
Radiographie
Greffe de cellules souches
Cytokines: Protéine causant la décalcification des os
Interventions infirmières
Enseignement:
- Exercice physique de faible intensité
- Hydratation + surveillance du débit urinaire
- Soulagement de la douleur
- Prévention des fractures
- Prévention des infections
- Prévention des saignements et hémorragies
- Supports orthopédiques